鼻炎诊断

秋冬季节如何预防过敏性鼻炎的发生

过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个:特异性抗原即引起机体免疫反应的物质;特应性个体即所谓个体差异、过敏体质;特异性抗原与特应型个体二者相遇。变应性鼻炎是一个全球性健康问题,可导致许多疾病和劳动力丧失。

变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白,极少数是多聚糖。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是变应性鼻炎的主要原因。

变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

随着秋冬季节到来,过敏性鼻炎的患者也多起来了。除了尘螨、各种花粉孢子、动物皮毛屑以及各种霉菌等空气中的过敏原,直接引起过敏性鼻炎,受冷空气刺激影响,空气污染、雾霾严重,也是过敏性鼻炎发作的一个加重刺激因素。最新研究显示,近六年来,我国过敏性鼻炎患病率从11.1%上升到17.6%,发病原因还与雾霾中的主要成份SO2污染物密切相关。

对付过敏性鼻炎,可以采用综合的药物治疗、特异性免疫疗法以及手术治疗等,但尽量避免接触已知的过敏原,是预防过敏性鼻炎最有效的方法。

过敏性鼻炎的人,在日常生活中可以采取哪些办法来尽量减少接触过敏原,提高生活质量。

1.定期除螨

尘螨是引起人类过敏重要的过敏原,不论是尘螨的尸体、分泌物还是排泄物等,都能引起过敏患者强烈的过敏反应。而且尘螨还无处不在,枕头、被褥、沙发还有衣物中,都藏着大量的尘螨。由于螨虫不喜欢干燥、太阳直射的环境,需要食物残渣、皮屑、粉尘等作为食物。因此,应当注意环境清洁,保持室内空气流通、干燥。同时,经常大扫除。大扫除过程中,一定要戴上口罩。除此之外,还要记住:

1、从夏天就藏在衣橱里的被褥、床单、枕巾,用前得洗晒;

2、洗澡用的毛巾、干发巾、浴巾、浴袍,每周都有必要洗晒;

3、床底下、窗帘及其后面、书架上、储藏室里、高处台面等容易积灰的死角,用湿抹布仔细擦干净;

4、存在暗处的旧书、旧报纸、旧杂志堆,掸掉灰、摊开来,在阳台晒上一下午。

家里若是有尘螨过敏患者,最好别使用地毯和软垫家具,改用皮质家具。用百叶窗取代织物窗帘。床上最好不要盖毛毯,不摆放毛绒玩具。墙上最好也不要摆挂毯等容易积灰的物件。

2.?对动物皮毛过敏的患者回避过敏原

宠物是很常见的过敏原,但是宠物的毛发并不是罪魁祸首。真正的问题在于宠物尿液、唾液以及它们身上脱落下来的皮屑中的蛋白质,会散落在家里的地毯、家具和床上。

针对宠物问题,请做到:

1、尽量不要让宠物进入卧室

2、经常用吸尘器清扫房间

3、经常梳理宠物的毛发(最好在室外)

4、定期给宠物洗澡

5、每次和宠物玩耍之后都要洗手

3、定期清理盆栽,规避过敏原

仔细看看你种在家里面的植物。霉菌、孢子等可以在花盆里生长,然后扩散到周围的地面上。平日里养在室内的植物要注意清理枯叶,在花盆下面放个盘子垫着,还要注意浇水的量,以防霉菌在多余的水中大量繁殖。

4.花粉季节减少外出

来年春天,花粉播散季节,过敏性鼻炎患者应该减少外出,尤其干燥刮风天气、花草多的山区或草原。通常,中午前后是花粉浓度最高的时间,宜早晨或晚上出门。外出时穿长袖衣服,佩戴面罩、眼镜、口罩等保护装置,也可在鼻腔里涂抹花粉阻隔剂,减少吸入或者接触花粉。外出春游,最好带些抗过敏药物等。花粉季节关闭门窗、车窗,使用具有过滤功能的空调,安装防花粉的窗纱,或者挂湿窗帘,保持居室空气湿润,使用高效空气过滤器,都能有效减少室内花粉数量。

5、药物治疗

过敏性鼻炎非常严重时,仅仅避免过敏原还不够。这种情况下,建议在医生的指导下使用药物。应考虑以下因素:疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。鼻内给药具有许多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者,药物需要作用不同靶器官,鼻内给药不是最佳选择,推荐全身药物治疗。妊娠期患者应慎用各种药物。









































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