鼻炎保健

过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,一动就喘一吃就积

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认识人体与疾病,给孩子正确的爱

格格前记:

没有哪个妈妈是不爱自己孩子的,但是因为家长的无知,更因为家长的焦虑、紧张、害怕,我们在孩子的喂养过程中治病过程中犯了很多无法弥补的错误。案例中的这个孩子最可惜的是,刚发现鼻炎腺样体一个月的时间就轻率的割掉了腺样体,消融了扁桃体,人体没有了这两道屏障,稍有风吹草动就直接喘起来。一动就喘,一吃就积,连自由呼吸都变得困难起来,我们还要在戕害孩子的道路上走多远?尤其是这个家长进指导群半年都还没调整好心态,一直以堵症状为主,对孩子极致小心细致担忧,还好被训了一次后,调整好心态,能做到眼观察心放下这一步,真是了不起的成长。我一直觉得,能学习能改变能成长能突破自我限制的女性,是极为了不起的,那自然也就无所谓人生困境。第二部分孩子情况(此问诊单撰写于年1月7日)一、请详细填写下列条目(一)基础信息1.性别:男2.年龄:3岁7个月3.身高:98cm4.体重:16kg5.肤色:肤白,面黄,鼻梁口周微微泛青6.目前气候:冬季7.所在地方:上海8.目前主要症状:免疫力低,咳嗽,气喘,鼻炎。总觉肚子饿,要吃东西9.是否做过手术:腺样体切除、扁桃腺消融10.西医病名(孩子的慢性病名):过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、喘(二)发病经过及治病历程(从出生说起)出生:身高50cm,体重3.1kg,肤黑,体瘦,有鼻塞。有黄疸(自愈),有脐疝(几个月个自愈)。无湿疹,喜凉不喜热,爱出汗,流眼泪。两周岁前身高增长正常,体重增长快,1周岁前重度肥胖。两周岁后身高体重都增长缓慢。睡觉喜趴睡,入睡出汗非常多,不爱盖被。总体上2岁半前生病很少,感冒发烧3~4次。印象自幼就有的鼻塞时有之,我都没把它当回事。睡觉喜趴睡,不爱盖被,入睡出汗非常多。2岁半时(去年的冬天)有咳嗽,喘气,没有就诊。老人说早上起床后曾经喘不上气来。晚上没有这个现象,现在回想我们是大意了,没有重视这件事。3岁时(年6月)突然发烧,咳嗽流涕,两周后咳嗽止,但鼻涕喷嚏不断,打鼾张口呼吸,鼻子痒,眼睛痒,晚上也睡不好。3岁1个月(年7月),就诊耳鼻喉科,鼻内镜检查,双鼻腔粘膜苍白肿胀,下鼻甲肿大,道清。双侧扁桃体II。初步诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,慢性鼻炎,腺样体几乎完全堵塞。3岁2~3月,西医治疗鼻炎腺样体和中耳炎3岁3个月(18年9月),腺样体切除术和扁桃腺消融3岁3~4月(18年9~10月)西医治疗鼻炎,咳喘。3岁5~6月(18年11~19年1月3日)中医治疗鼻炎咳嗽,咳喘。年1月4日停所有药2.是否长期用过激素、消炎药(从出生说起):消炎药:感冒发烧咳嗽用过消炎药,但不多激素:18年7月之前没用过,18年7~9月,用了两个月的内舒拿和抗过敏药仙特明和顺尔宁3.是否做过手术:腺样体切除、扁桃腺消融4.西医病名(孩子的慢性病名):过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、喘(三)孩子的喂养情况(从出生说起,饮食特征):1.出生~6月龄:母乳加奶粉混合喂养2.6~10月龄:母乳、奶粉为主,加辅食,维生素D3.10月龄-2岁:猪肉、蛋、奶、米饭、米粥、面条、梨、苹果、香蕉、猕猴桃4.2岁-3岁半:猪肉、蛋、鲜奶、酸奶、奶酪、海鲜、米饭、米粥、面条、梨、苹果、香蕉、猕猴桃,基本不吃零食饮料,偶尔旺仔小馒头,蛋糕2岁和3岁的夏天吃了比较多鲜奶、酸奶、奶酪和海鲜饮食特征:早餐粥鸡蛋、中餐一般面条、晚餐吃得多,睡觉前喝奶和水二、请仔细选择下列部位身体状态(目前情况)1、面色、唇色、红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):面色:微黄脸颊:红而不烫唇色:粉偏红2、上眼睑和下眼睑相对于其他皮肤颜色如何:上眼脸:和旁边肤色相比没有明显区别下眼脸:和旁边肤色相比没有明显区别3.、头发茂盛?黑亮?枯黄?稀疏?:头发:头发茂盛黑亮4、性情(平时易汗多汗吗?性情如何?爱生气和发脾气吗?表现如何?多动吗?玩起来不知疲倦吗?胆子如何?):平时易汗多汗吗?是的性情如何?偏温和爱生气和发脾气吗?不太爱生气和发脾气,偶尔会表现如何?安全感较强,不怕人,有礼貌。不过身体热的时候,自控会差些,表现有:推小朋友,或者喊着要吃东西。这几天爱哭,没懂他的意思会着急哭起来多动吗?坐得住玩起来不知疲倦吗?玩起来容易累,气喘胆子如何?不胆小5、精神状态和眼神:精神状态:不旺盛也不萎靡眼神:不灵活也不呆滞6、舌苔:舌尖:红,有红点舌中:薄白微黄有红点舌根:厚腻有红点舌两侧:有些小红点舌色:粉偏红舌苔:舌苔薄白、淡黄7、饮水,是否主动讨水和渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:一般主动喂水,如果口渴了会讨水喝,量少,给温的,前几天早上有口气,这两天好转8、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:白天静止时无汗,吃热的东西或动了会有汗,热汗,背心位置午睡:睡醒时有汗,头和背上都有汗晚上:入睡是有汗,热汗。9、二便:大便:软便,黄色,一天1~2次小便:不多不少,色淡黄,无明显骚味10、睡是否安稳(是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等):安稳。不踢被、偶磨牙、不从床头翻至床尾,但挪位置,从床中间挪到床边上、刚入睡鼻塞有呼噜、张嘴,晨起前有时鼻塞呼噜张嘴,其他时间没呼噜不张嘴。偶尔趴着睡,不流口水,眼闭,不掀衣露肚,盖被11、手足温凉热:大部分时间凉,有时温。如前几天凉今天温。安静玩玩具时凉,饭后温。12、孩子一年四季背部或下肢有明显偏凉症状(说清楚,背部或下肢):我们在这之前吃两个月中药,中药调理前背部腿膝盖是冰凉的,现在是偏温的,13、食欲食量及喜何味(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):食欲:好(经常找东西吃,不及时进食觉疲软)食量:大(吃时不狼吞虎咽,一心一意吃饭,会仔细嚼)喜味:喜甜,但饮食清淡14、体温(腋温,无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息,发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足,并用灼热、热、温、凉、冰等描述。):腋温:36.9额:脸颊:颈:背:腹:手:足:屁股:腿:15、当地天气气温:白天最高6-10度,夜晚最低3-7度16、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:偶有鼻痒眼痒17、如何喘或咳(如果有的话,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):咳:睡觉时不咳,起床咳,痰咳,白天也偶痰咳,轻轻的咳一下有点像清嗓子但没咳出痰。气短:说话尾音长,稍活动会喘气18、食疗多长时间了?浓米汤和健脾粉进行多长时间了?脾阴虚水吃了几次?:食疗3个月,浓米汤3个月,健脾粉2个月,没吃脾阴虚水19.如果是鼻炎或鼻窦炎,请描述鼻炎发作时的详细情形:鼻炎,清白鼻涕,不流出来,在里面,能擤出,鼻痒,眼痒。20、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:自觉的最主要不适:1)免疫力低,鼻涕一直有,颜色清白鼻涕,偶尔黄涕。2)容易积食内热引起咳嗽,很快就有啸鸣音,喘,痰多气短,稍活动就喘气。目前最主要需要解决的问题:容易积食内热是否有相应的方案可以防止?我家的根子也许是寒和脾胃不好,现在稍不注意就腹胀,肚子热,随即咳嗽、喘,稍不注意就流鼻涕,是否可以有合适的方案调理脾胃,从而提高免疫力,从而能解决咳嗽喘、气短和鼻炎问题?不知道这样理解对不?接下来的时间还请多多指点

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