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初识过敏性鼻炎
十二年前,过敏性鼻炎刚找到我时,典型症状是早上一起床、或一遇到冷空气就打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻痒、咽干,咽痛,眼睛痒……相当一段时间我都以为是我得了感冒,但是一直迁延不愈,我才知道这不是简单的感冒,而是所谓花粉过敏症。我人云亦云地认为,是对花粉等什么东西过敏,为了阻断过敏源,我上班在家都戴上口罩,而且也用了抗过敏药。后来发现,包括我在内的很多人服用抗过敏药都不管用时,而且有人成天戴着面具口罩也依旧犯病时,我意识到,所谓的过敏性鼻炎,外界环境是次要因素,主要原因还是身体内在问题。
肺脾气虚治法
前几年我根据自身发病时的表现,深入研究文献、结合名医大家对这个病的治验,认为这是一个典型的肺寒证。肺脾气虚阳气不足再加感受风寒,是该病的主要原因,便常使用麻黄附子细辛汤、麻黄桂枝各半汤以及补中益气汤常有所斩获。
肝郁气滞治法
但对有一部分人,效果并不好,这是为什么呢?想一想,如果是单纯的肺寒,为什么冬天不犯呢?冬天不是更冷吗?所以,这个病是有与肺寒有关,但不单纯是肺寒。我考虑很多过敏性鼻炎都是春天、秋天犯病。春天是阳气从阴出阳,秋天是阳气从阳入阴,过敏性鼻炎正是因为人体阴阳转换不顺利才犯的病——这种病,中医叫做少阳枢机不利。所以临床对于一些肝郁气滞少阳症状明显者,我会用柴胡剂进行治疗,柴胡有时会用到30克。
肺经风热治法
还有一些过敏性鼻炎的患者,鼻子的症状不严重,但是,耳朵痒、眼睛痒、结膜充血红肿特别明显,这是风热较重。所以我体会,过敏性鼻炎,不仅有寒、有虚、有气郁、还有风热作祟,对于风热明显的患者,用银翘散配合苍耳子散加减效果往往很好。
总结
所以,我现在治疗过敏性鼻炎的经验就是:晨起喷嚏频作清涕不断者,多为肺脾气虚风寒束肺证,常用麻桂方麻附辛治之;夜间鼻塞喘憋呼吸困难口苦口干明显者,少阳枢机不利左升右降一气周流障碍,用柴胡剂效佳;咽痛上膛干痒眼睛痒者,多为肝热肺热伴有风邪,可用苍耳子散合并银翘散加菊花羚羊粉。
出诊时间:
海运仓:星期二、四、六全天