过敏性鼻炎痛苦难捱看下去,必有收获

一、什么是过敏性鼻炎？

过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个：特异性抗原即引起机体免疫反应的物质；特应性个体即所谓个体差异、过敏体质；特异性抗原与特应型个体二者相遇。变应性鼻炎是一个全球性健康问题，可导致许多疾病和劳动力丧失。

二、过敏性鼻炎的症状：

变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

（1）喷嚏：每天数次阵发性发作，每次多于5个，多在晨起或夜晚或接触过敏源后立刻发作。

（2）清涕：大量的清水样鼻涕，有时候不自觉地从鼻孔滴下。

（3）鼻塞：间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。

（4）鼻痒：大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴有眼痒、耳痒和咽痒。

（5）粘膜水肿：通过检查可发现鼻粘膜苍白、双下鼻甲水肿，总鼻道及鼻底可见清涕和粘涕。

三、如何治疗过敏性鼻炎？

1、首先应当避免接触过敏原，做好个人防护：对花粉过敏者，则在花开季节减少外出，并戴口罩加以防护，如已发病则应该进行全身治疗，可选抗过敏药，局部可滴入消除肿胀，减少分泌的药液以减轻症状。

2、药物治疗：

（1）激素类鼻喷剂是治疗花粉症的最好的办法，由于局部用药直接作用于患处，可持续控制炎性反应，全身吸收少，因此激素的副作用明显减低。

（2）抗过敏药口服及鼻喷剂是花粉季节中最长用的对症药物，如氯雷他定片，西替利嗪片，扑尔敏片，酮替芬片，盐酸麻黄素滴鼻剂，多在15-30分钟起效，可以快速缓解症状。

（3）鼻腔冲洗是一种安全，方便的辅助治疗方法。可清除鼻内刺激物、变应原和炎性分泌物，减轻鼻粘膜的水肿，改善粘液纤毛的清除功能，推荐鼻腔冲洗的最佳温度为40摄氏度。

（4）免疫治疗是唯一的对因治疗方法。提高身体免疫力，才能从根本上根治过敏症状，消除过敏反应。

四、过敏性鼻炎的日常预防：

（1）远离过敏原；

（2）注意保暖，预防感冒；

（3）避免频繁进出温差悬殊的环境；

（4）经常参加体育锻炼，增强免疫力；

（5）及时更换、清洗床单、被罩，防止螨虫及其分泌物诱发鼻炎；

（6）居室经常通风，保持一定湿度；

（7）饮食有规律，避免烟、酒、辛辣食品，多吃蔬菜水果；

（8）注意鼻腔卫生；

（9）保持乐观开朗的情绪。

耳鼻喉科

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供稿：耳鼻喉科／编辑：宋伦／审核：王永军

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