小感冒，大病兆

高度警惕感冒的并发症感冒不是小病，如果治疗护理不及时，能引起种种并发症，需要人们高度警惕。现就最常见的几种作一介绍：一、急性卡他性中耳炎：常见于少年儿童和青年，由于上呼吸道感染，特别是合并鼻炎，没有及时治疗，或不能正确擤鼻涕，约在感冒后5－7天后导致咽鼓管阻塞引起。及时治疗预后良好。病儿可以哭闹不止，诉说耳痛，而且这种疼痛常与体位有关，应尽快到专科医生处治疗。预防的方法是认真治疗感冒，正确排除鼻分泌物——要擤完一侧鼻孔，再擤另一侧，减少使咽鼓管阻塞的机会。二、心肌炎：常见于感冒时不休息，反复感冒者，病情隐性发展，没有特殊症状。可以导致猝死，是并发症中最凶险的一种。预防：感冒时至少彻底卧床休息2－3天，特别是青少年，有心脏病家族史者；在感冒开始后的第14天检查心电图与心肌酶谱，力求早期发现与治疗。三、急性肾炎，常发生于在感冒开始后的第14天前后，与机体对链球菌的免疫反应有关，症状有头痛（因为血压增高），下肢或面部浮肿，尿少等，也可以隐匿出现不被重视，而常被误诊造成严重后果。需要检查尿常规确诊，早期治疗预后良好。四、风湿热，表现为感冒2到4周后突然关节痛，红肿，有皮下小结和环形红斑，或表现为小舞蹈症，出现不自主的小动作和面部动作；不及时治疗可以发展为风湿性心脏病，早期治疗预后良好。积极预防并发症预防感冒的各种并发症最重要的是要认真治疗感冒，同时重视在感冒后的复查随防。一般在出现感冒症状的第14医院检查血常规和尿常规，检查心电图和眼底，到耳鼻喉科作耳部的检查，以利早期发现问题。不论成年人还是儿童，一年感冒超过3次要检查原因，并应每年接种流感疫苗，至少连续3年，有条件应接种肺炎疫苗（一针管5年），主动预防肺炎，增强免疫力。注意保持情绪平和和快乐，避免紧张。这是治疗感冒，预防感冒和感冒并发症最重要的前提。五、肋软骨炎

非特异性肋软骨炎

其病因尚不明确，可能的原因如下：

（1）病毒感染，许多病例报道患病前有病毒性上呼吸道感染病史。

（2）胸肋关节韧带慢性劳损。

（3）免疫或内分泌异常引起肋软骨营养障碍。

（4）其他原因，可能与结核病、全身营养不良、急性细菌性上呼吸道感染、类风湿性关节炎、胸肋关节半脱位、以及胸部撞击伤、剧烈咳嗽等损伤有关。

感染性肋软骨炎

原发性感染较为少见，一般经血运途径而感染，其致病菌常为结核杆菌、伤寒杆菌或副伤寒杆菌，胸部外科手术后感染引起的软骨炎较为多见，其致病菌主要为化脓性细菌和真菌。

六、鼻炎，鼻窦炎鼻窦是鼻周围颅面骨内的骨性含气空腔，其开口与鼻腔相通。引起鼻窦炎最常见的原因是感冒合并细菌感染。儿童发生鼻窦炎可有严重鼻塞及多量脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退、记忆力下降等症状，还可以向邻近组织扩展，引起一系列病变。鼻窦炎累及眼眶，可引起眶内感染或化脓。若神经受累常致眼球活动障碍或视力减退。鼻窦炎若侵入颅内，可引起脑炎、脑脓肿等，症状严重者常危及生命。七、咽炎主要为病毒和细菌感染。多由飞沫或直接接触而传染。人体的咽部为鼻腔和口腔后面的孔道，可分为鼻咽、口咽和喉咽三个组成部分。咽部富含淋巴组织，它们聚集成团称扁桃体。正由于咽部富含淋巴组织，因此咽部是人体阻挡病原体，尤其是病菌入侵的主要门户之一。但由于咽部结构复杂，易于沉积食物残渣等异物，因此细菌较易在人的咽部停驻、繁殖并引起炎症。八、气管炎小儿感冒常有发热、流涕、咽痛、鼻塞等症状。如果孩子在感冒后咳嗽症状加重，有时夜间难以入睡，在胸部一侧或两侧可听到湿性罗音，当分泌物咳出后，湿性罗音可暂减少。婴儿不会咳嗽，经常在其喉部听到痰鸣，重者可发烧至38℃—40℃，继而出现食欲不振、睡眠不安等症状，这就是合并了气管炎。九、哮喘过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病，多在婴幼儿期发病，如果忽视治疗，可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎，有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。由于症状与呼吸道感染或炎症相似，大人缺乏相关知识，往往在早期忽视治疗，也极有可能被误诊。十、肺炎肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎，症状常不明显，可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗，7～10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻，抗生素治疗无效。十一、急性病毒性脑炎病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎（由节肢动物传播的流行性脑炎以及变应性脑炎，接种后脑炎不在本文范围内）。本病一年四季均有发生，故又称散发性。引起脑炎常见的病毒有肠道病毒、单纯皰疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征，如发热、头痛、呕吐、抽搐，严重者出现昏迷。但由于病毒侵犯的部位和范围不同，病情可轻重不一，形式亦多样。有的病儿表现为精神改变，如整天想睡，精神差，或乱吵乱叫，或不省人事；有的则出现手、脚瘫痪。也由于感染的病毒的种类不同，临床表现亦有轻有重，预后也各异。轻型病人，甚至危重病人，只要及时治疗预后将是良好的；若医院抢救，后果将是严重的，可导致死亡或留有严重的后遗症，如瘫痪、智力低下、继发癫痫等。家庭中的一般疗法为了发挥自身的抵抗力，应在家中多加休息，保持安静，保证充分的睡眠，防止体力消耗。营养与水分补给也不可少。患感冒时，食欲和消化吸收能力降低，所以应吃些米粥或汤等温和易消化、水分多的食物。为补充因出汗所失去的电解质，可以饮用运动饮料来补充水分。室内的温度和湿度也要特别注意。温度和湿度低，感冒病毒容易活跃。而且，冷空气会刺激鼻腔和咽喉黏膜，导致炎症。可配合使用暖器与加湿器，保持适当的室温与湿度。如果没有发烧，一般来说可以洗澡。但为了避免过度消耗体力，不能长时间洗澡，而且要注意洗澡后不要着凉。发烧时要避免洗澡。外出时，尽量避开人群拥挤的地方，早点回家休息，确保充分的睡眠。为了防止继发细菌感染，回家后彻底漱口和洗手也非常重要。吸烟会刺激咽喉的黏膜，所以感冒期间必须禁烟。另外，如果发病数天高烧不退，出现呼吸困难或胸痛等症状，或者症状持续一周仍未减轻时，医院就诊。药物的对症疗法对症疗法的目的是缓解特定症状，减少体力消耗，防止发生并发症等。出现流鼻涕、鼻塞等鼻炎症状时，可以使用抗组织胺或抗过敏药。这类药能够减轻鼻黏膜充血、肿胀，从而缓解症状。鼻塞严重时，可以点鼻药。但是它的副作用不少，除了之外，还会令人犯困，所以使用鼻药时，要避免开车。对于发烧等全身性症状，可使用解热镇痛药，也就是我们常说的退烧药。发烧是身体对病原微生物的防卫反应。体内的温度上升时，病毒和细菌会因无法增殖而死亡。所以不要随便使用退烧药。一般在发烧导致体力消耗太大、无法发挥身体的自然抵抗力时服用定量的解热镇痛药。非甾体药物和非氨基比林的解热镇痛药，还有消除肌肉疼痛、头痛和关节疼痛的作用。但解热镇痛药的副作用很多，应在医生的指导下应用。咳嗽持续剧烈，并出现体力明显消耗时，可以服用镇咳药。咳嗽是由气管和支气管附着异物或发生炎症而引起的刺激，传导至脑部咳嗽中枢，中枢下达指令，引起气管和支气管痉挛而发生的反应。镇咳药作用于咳嗽中枢，从而达到抑制咳嗽的效果。痰多的时候，可使用降低痰黏度、使痰容易排出的祛痰药。不要滥用退烧药感冒时发烧是常见的现象，尤其是流行性感冒，有时会发高烧。发高烧会对脑部产生不良影响，同时造成体内酶中的蛋白成分变质，导致全身各部位出现异常症状。因此通常使用退烧药进行治疗。但有一种理论认为，退烧后反而会使疾病不易痊愈。因为有研究报告指出，如果体温从37℃升高至41℃，将会明显抑制感冒病毒的增殖。如果使用退烧药让体温下降，会造成免疫力、抵抗力降低，反而有助于病毒的增殖。近年来，医学界认为，发烧是在细菌或病毒侵入体内之后，身体防御功能发挥作用所引发的一种现象。不过，持续39℃～40℃的高烧，会消耗大量的体力，可能会导致治疗效果不佳。因此，医生虽然会开退烧药，但并不一定要使体温降至正常温度，只需降至38℃以下即可。所以，感冒发烧的时候，切不可自作主张滥用退烧药，应当遵从医生的指导。抗生素疗法支原体、革兰氏阴性细菌或其他细菌导致的感冒，以及细菌引起继发感染时，可以应用抗生素。持续干咳，出现黄色的痰，而且发病数日后还持续高烧时，可能发生了继发细菌感染。出没再现中耳炎、鼻窦炎等并发症，也是判断标准。利用血液检查的结果，也可以确定是否发生了继发感染。此外，细菌的继发感染特别容易发生于小孩和老人。抗生素种类很多，要根据病原微生物的不同而应用。中药疗法在我国民间常用中成药来治疗感冒，方便易行、副作用小。但用中成药治疗感冒，决不能盲目滥用，必须根据中医理论，辨证选用。中医将感冒分为风寒感冒、风热感冒、风寒湿滞、表里双感、气虚感冒等。中药用之得当，功效神奇；使用不当，不但无效，甚或适得其反，使病情加重。患感冒时的10大注意事项1.安静休养。2.就医，针对症状，服用适当的药物。3.将室温保持在20℃左右。4.使用加湿器，将室内湿度维持在70%左右。5.食欲不振时，不要勉强进食，尽量吃有营养、易消化的食物。6.充分补充水分。7.症状改善前，尽量不要外出。8.发烧时暂勿洗澡。9.患其他疾病的患者、儿童及孕妇等，服药时应格外小心。10.出现继发感染症状时，请立刻就医检查。

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