过敏性鼻炎的概念及诊断

1.定义:变应性鼻炎是特异性个体接触致敏原后由IgE介导的以炎性介质（主要是组胺）释放为开端的、有免疫活性细胞和促炎细胞以及细胞因子等参与的鼻粘膜慢性炎症反应性疾病。

1.变应性鼻炎的分类：根据接触过敏原的时间,变应性鼻炎曾经分为季节性（又称枯草热或花粉症）、常年性和职业性,但这种分类并不十分令人满意。新的变应性鼻炎的分类法:①根据病程,分为“间歇性”和“持续性”两类;②根据病情严重程度,即症状和它对生活质量的影响进一步分为“轻度”和“中-重度”。医院变态反应科刘颖慧

1.变应性鼻炎的诊断

⑴．具有鼻痒、喷嚏、鼻分泌物和鼻塞4大症状中至少3项，症状持续0.5~1小时以上，每周4天以上；季节性鼻炎或花粉症，每年发病季节基本一致，且与致敏花粉传粉期相符合（至少2年在同一季节发病）。常年性鼻炎则在一年中多数日子里发病；

⑵．鼻粘膜形态炎性改变；

⑶.变应原皮试试验呈阳性反应，至少1种为（++）或（++）以上/或变应原特异性IgE阳性；

⑷.症状发作期鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查阳性；

主要根据前3项即可作出诊断，其中特异性检查是主要诊断依据。

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