罗医生临床经验分享鼻炎的中医辨证施治

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长期的临床观察，我和我的助理们总结了一下：求诊的患者中，鼻炎的患者朋友占了相当一部分比例，于是，我们工作室成员在紧张忙碌的工作之余，利用休息或者空闲时间一起讨论病例，专注于我们比较擅长的领域，深入探讨并钻研。我们始终相信科技再发达也取代不了人的价值，我们致力于让每位来罗江萍名中医工作室就诊患者都能感受到这种专注与精准带来的疗效，也就是我们中药治疗各种鼻炎的经验和疗效分享！过敏性鼻炎和急慢性鼻炎一年四季都非常困扰患者朋友们的生活，主要症状是晨起流鼻涕，打喷嚏，鼻子发痒，嗅觉减退，部分患者伴有咳嗽，咳痰，咽喉不适，夜晚睡眠也因鼻塞呼吸不畅而受影响。长期反复发作导致患者朋友焦虑，烦躁，没胃口，很多患者朋友的学习、工作和生活都受到严重影响了。西医认为，过敏性疾病是由于人体免疫系统防御过当或者是自身免疫力下降造成的，从我们中医的角度来看，是由于脏腑功能衰弱、失调，再加上外感风寒侵袭鼻窍所致。而脏腑功能失调又以肺、脾、肾之虚损为主。我们中医理论认为：正气存内、邪不可干！大多数鼻炎患者都有过受寒、过热或者感冒后没有积极治疗治愈的病史，积久陈年的寒邪或者热毒积聚于肺，肺开窍于鼻，肺气不足就会导致各种鼻炎的发生。体质虚弱的人群也更容易出现过敏反应，在就诊时就发现这些患者督脉和膀胱经是不通畅的，临床表现为颈肩僵硬，伴有腰酸背痛，手足常常很凉……所以治疗上既要温通督脉又要疏通任脉，同时温补肺脏，润肺健脾益气等方法提高患者自身的抗病能力，以此达到治愈的目的。而不是通过各种检查找到过敏源，然后让患者尽量躲避致敏源，那样做根本治不好病。

医案

患者张某，33岁，2年前出现晨起打喷嚏，流清水样鼻涕，鼻塞，夜间明显；伴有鼻痒、咽痒、眼睛痒，自诉口服抗感冒药不能缓解，医院，诊断为过敏性鼻炎，后来服用氯雷他定，症状可以缓解，但是每次着凉或者受热就会反复发作，严重时伴有咳嗽，呼吸急促，这位患者偏瘦，形寒怕冷，焦虑，烦躁，不能正常生活。为求中医药治疗经朋友介绍而来看诊。

检查：面色萎黄，舌淡，齿痕，苔薄白，脉弦细。证属：肺气虚寒，任脉不通。治法：温经散寒，宣肺通窍。罗医生自拟鼻炎2号方加减：蜜麻黄、辛夷、蝉蜕、地龙、干姜、半夏、乌梅、薄荷等七剂。二诊：自述打喷嚏，鼻塞、鼻痒大减，仍有流清水样鼻涕，已停用西药。考虑患者病程较长，反复发作，导致肺脾气虚，继续中药调理，以健脾益气，补土生金之法治疗。方药：鼻炎2号方加党参、白术、茯苓、甘草等十四剂后症状基本缓解。三诊：患者已经明显好转，偶尔在空调太冷的房间会打喷嚏，体质明显改善，手足较暖，性格开朗起来，是个非常善良的女孩，我很喜欢，上方继续服用28剂，嘱患者平时饮食避免寒凉同时注意保暖，预防感冒，加强健身并配合用风筒吹大椎穴，尽量避免复发！我们工作室致力于治愈好每一位患者朋友，发挥实实在在的中医特点，掌握规律，形成自己独有的特色，自创自己的汤方再把这些汤方广泛运用于临床，让更多的朋友受益！我们会踏踏实实，一步一个脚印地走好自己的路，精进诊疗水平，让我们的每一位患者和

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