当前位置：鼻炎>>鼻炎诊断>>鼻炎名气太大，你知道自己是什么类型的鼻炎>>
鼻炎诊断
鼻炎名气太大，你知道自己是什么类型的鼻炎
鼻塞流涕打喷嚏，你觉得感冒了，吃了感冒药，症状好了一点，但是没过多久又发作了。你一定纳闷了，最近身体抵抗力下降了吗？怎么一直“感冒”呀？
可能
感冒一般由病毒感染引起。除了鼻塞流涕之外，可能还会出现全身症状，如发热、头痛、倦怠等感觉。有传染性，“一人中招，全家光荣。”
如果家里只是你一个人鼻塞流鼻涕，鼻塞流鼻涕，鼻塞流鼻涕，反反复复的发作，持续数月，就要当心“慢性鼻炎”了。
鼻炎的名声实在太大，
以至于在门诊，经常遇到这样的情况：
医生：“请问有什么不舒服？”
患者：“医生，我鼻炎。”
医生：“你能告诉我有什么不舒服吗？”
患者：“医生，我鼻炎呀！！”
你知不知道鼻炎有很多种！
你知不知道不同的症状代表不同类型的鼻炎！
你知不知道不同的鼻炎治疗方法可能不一样！
今天，我们就来一起聊聊“鼻炎君”的故事。
看看我们的鼻腔，长什么样？
进入鼻孔，你抬头看，
原来，鼻腔是幢联排三层小别墅。
鼻中隔把鼻腔分为左右两套房，
正常的鼻腔的粘膜一般为淡粉红色。
从下到上分别是下鼻甲、中鼻甲、上鼻甲。
之间的空隙分别叫下鼻道、中鼻道和上鼻道。
中、上鼻甲和鼻中隔之间叫做嗅沟，
气味分子要走到嗅沟才能被我们闻到。
你站在一楼鼻孔入口时，
只能看到一楼的下鼻甲。
经常有病人紧张的说：
“医生，我照镜子的时候发现鼻腔里有肿瘤。”
十之八九，你看到的只是你肿大的下鼻甲。
鼻炎的家族有哪些成员？1、慢性单纯性鼻炎：下鼻甲肥大伴有充血，分泌物增多，肿大的鼻甲堵塞了下鼻道，引起鼻塞。由于这种肿大可以恢复，所以鼻塞是间歇性、左右交替性的，伴有流鼻涕。治疗：
1、鼻内用糖皮质激素鼻喷剂（首选）。
2、鼻腔减充血剂（呋麻滴鼻液），鼻塞非常严重时短期使用改善症状，一般建议疗程3-5日，不推荐长期使用，可能引起药物性鼻炎。
3、治疗鼻炎的中成药。
2、慢性肥厚性鼻炎：双侧下鼻甲充血肥厚持续存在，无法复原，下鼻甲表面变得不光滑，出现“桑椹样”改变。肿大的鼻甲比较难恢复原形。所以，鼻塞是持续性的（单侧或者双侧）、鼻涕粘脓，不易擤出。可有闭塞性鼻音、耳闷、头痛、嗅觉减退。
治疗：
1、药物治疗同慢性单纯性鼻炎。
2、药物治疗效果不佳，可行双侧下鼻甲射频消融手术。（不要觉得所有鼻炎都适合手术，特定类型的才有效哦）。
3、过敏性鼻炎：
人称“来的快去的也快鼻炎”。往往由于接触到致敏原引起。双侧下鼻甲肥大，但是粘膜颜色苍白。
突然，它就出现了，打喷嚏少则3-5个，多则十几个，流清水鼻涕、鼻塞、鼻痒，可能还会感觉咽痒、眼睛痒。一般在早晨起床或者晚上准备睡觉时发生，也有可能在某个季节频繁发作。
反正怎么尴尬怎么来。
进一步的诊断还包括，过敏原的测定，有皮肤点刺试验和抽血化验两种方式。都是为了明确引起过敏的物质。比如螨虫、植物花粉、猫狗毛和部分食物成分。所以，有些过敏性鼻炎的患者，检测结果可能是阴性。
治疗：
非特异性治疗：
皮肤点刺试验或者血液检查没有查出明确过敏原。
1、鼻内用糖皮质激素鼻喷剂（首选）。
2、抗组胺药，如氯雷他定，西替利嗪等。
3、抗白三烯药，如孟鲁司特等。
4、鼻塞严重时可用鼻腔减充血剂。
特异性治疗：
皮肤点刺试验或者血液检查有明确过敏原的，除了上述的治疗方法外，还可以进行免疫治疗。
治疗原理是：
反复多次接触过敏原，从低浓度逐步增加到高浓度，提高人体对致敏原的耐受性。
治疗时间长，推荐3-5年。一般需要一年左右的时间从低浓度增加到达维持量，到达维持量后过敏症状会有所减轻，继续巩固过敏症状会消失，所以起效时间比较慢，用药早期需要配合过敏性鼻炎的常规治疗改善症状。
4、慢性萎缩性鼻炎：大多由于全身内分泌紊乱、维生素缺乏、长期有毒有害气体刺激，药物使用不当，多次或者不适当的鼻腔手术等引起。鼻甲不肥大，反而萎缩，鼻腔空间增大，分泌物减少。
鼻腔开阔了，不应该塞啊，但是为什么还感觉“鼻塞”呢？这是由于鼻腔粘膜萎缩，感觉迟钝而产生的“鼻塞感”。此外，还会有鼻干咽干、鼻出血、嗅觉减退、头痛头晕。大量灰绿色脓痂伴恶臭。
治疗：
1、不建议使用鼻内用糖皮质激素鼻喷剂和鼻腔减充血剂。
2、鼻腔冲洗。
3、薄荷樟脑石蜡油润滑粘膜，软化干痂。
鼻炎是不是除不了根？
这是大家常有的误解，觉得反正也治不好就不要治疗了。如果有人告诉你：“反正以后也要感冒的，这次就不要治疗了。”你会不会觉得可笑？
鼻炎和感冒一样，接触到致病原就会反复发作，如果不当一回事，那么急性鼻炎就会转变为慢性鼻炎，慢性鼻炎又会加重为鼻窦炎，甚至鼻息肉。还会殃及周围其他器官，引起中耳炎，咽喉炎。过敏性鼻炎和哮喘发作也有一定关系。
所以，鼻炎发作时需要积极治疗，在没有发作的时候，更需要保健和预防
★下次就诊时记得向医生说明：
1、鼻塞的程度、发作时间。
2、鼻涕的量，颜色，气味。
3、有无头痛头晕、嗅觉减退、耳闷耳鸣？
4、有无鼻腔长期用药、手术病史？
5、有无接触有毒有害物质？
这些症状有助于医生的正确诊断。
能够收获更好的治疗效果。
不要看到医生就直接说：“医生，我鼻炎。”
★麻麻们看过来小朋友的表述能力较弱且不准确，需要家长细心观察。
发现鼻塞、流涕、打喷嚏、打呼、吸鼻子、爱揉鼻子、挖鼻子，长期咳嗽咳痰，止咳化痰治疗都不见好转的，都应该考虑是否鼻炎发作，尽早前往耳鼻咽喉科门诊就诊。
小儿鼻炎以单纯性鼻炎和过敏性鼻炎居多。
单纯性鼻炎：
1、鼻内用糖皮质激素鼻喷剂
2、中医中药
过敏性鼻炎：
1、鼻内用糖皮质激素鼻喷剂
2、抗组胺药，如氯雷他定糖浆
3、合并哮喘的可以使用抗白三烯药物，如孟鲁司特
鼻内用糖皮质激素鼻喷剂的使用一般有年龄限制，三岁以下不建议使用，仅用海水洗鼻剂清洁鼻腔即可。
目前比较常用的几类鼻喷剂，糠酸莫米松建议三岁以上儿童使用，丙酸氟地卡松建议四岁以上儿童使用，布地奈德建议六岁以上儿童使用。
根据以上三种药物的前期临床试验结果显示，短期使用（连续使用3个月以内）不会影响生长发育。
由于很多小朋友不会擤鼻涕，所以还存在鼻腔分泌物堵塞的情况。
治疗时，鼻腔内过多的分泌物会影响鼻喷剂的吸收，降低治疗效果。所以分泌物较多时，建议先使用海水洗鼻剂清洗鼻腔。
上文来源：孙雅医院
拓展阅读：
鼻炎应该注意什么？
1、注意少吃或是不吃辛辣冰冷的食物。注意对鼻子的保养。最重要的就要每天早晚清洗干净鼻子，清洗鼻子的时候最好使用盐水。持之以恒的话或许可以慢慢治好鼻炎哦。
2、鼻子发炎部位会分泌出大量的鼻涕。早晚洗就可以了。鼻涕洗出去了，鼻子里面没有了刺激物，各组织炎症将会慢慢消失。洗的次数越多，见效越快。
3、平时呢，要注意学习工作、生活环境的空气清净。加强锻炼，提高身体素质。通过运动，可使血液循环改善，鼻子的血液就不会堵塞了。所以要经常运动，但是最好不要再早上晨跑，因为早上空气中的颗粒较多。
4、要改掉挖鼻的不良习惯。也要注意保暖，气候转变很容易感冒引发鼻炎。季节转换注意观看天气预报要及时进行适当的添衣。
5、冷水治鼻炎。洗脸不用热水，用冷水，用手心盛自来水管放出来的冷水，捂在鼻子上，把冷水吸进鼻孔里，而后擤出来，再盛水吸进去，再擤出来，连续几次，每天坚持。
6、滴香油治过敏性鼻炎。滴香油。试后效果颇佳。香油就是普通的食用香油，每天三到五次，每次五滴左右，滴入鼻内。注意：鼻塞严重时不要滴，可变换一下体位，待鼻子通气后再滴，滴前将鼻涕擤干净。持之以恒，必定见效。
6、根据鼻炎产生的原因和症状，有“鼻窒”、“伤风”、“鼻塞”、“鼻鼽”、“流涕”、“嚏”、“鼻槁”等不同名称记载，它们分别与现代医学中的急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎等相关。中医认为，这些症状的产生，是因机体正气不足，不能抵御外邪而发生。而正气不足主要表现有肺气虚、脾气虚和阳气虚。在治疗上，一般首先要区分其急、慢性，对于急性的，以祛邪为主；对于慢性鼻炎，则要根据身体正气虚实和邪气留滞情况，以扶正为主，祛邪为辅。
鼻炎的众生为你开心一笑
1.鼻炎是会呼吸的痛
它流在鼻涕中来回滚动后悔补铁锌会痛恨不东尼会痛想闻不能闻最痛2.在山的那边，海的那边，有一座18号楼男生宿舍。
每天早上，我的床头都会多出一团纸，饱含着青春黏滑。3.清风恐成最大赢家。4.上网搜“过度手淫的危害”，完全一致，比如：头发枯黄，没有光泽；食欲不振，胃寒脾虚；目光呆滞，视线模糊；思维迟钝，记忆力差。5.常年捏鼻子，越长越像新疆人。6.记忆力差，有时候刚说完又说一遍。7.有些事我都已忘记但我现在还记得在一个下午，我的同学问我：“今天怎么不开心？”“我鼻子不透气。”“你怎么连话都说不清楚。”8.整天张着嘴，鼻子老出声，还要忍受旁人的嘲笑。9.记忆力差，有时候刚说完又说一遍。10.每隔一段时间，会有那么几天量特别大。11.时时刻刻感觉鼻子里堵着东西，随时随地可以擤出鼻涕，随身必备纸巾。理论上可以用鼻子呼吸，但就在答这个题的时候，我刻意闭上嘴。现在已经感觉胸闷气短了。是的，嘴是下意识张着的，以至于下嘴唇有些外翻。每次影视剧的绑架镜头，每次的堵嘴镜头，我都在想，要是我，就已经死了。12.犯鼻炎的夜里，室友关切地问怎么哭得这么伤心13.每天早上叫醒我的不是梦想，而是喷嚏，最高纪录连续十七个，浑身瘫软世界混沌脑子嗡嗡响灵魂被抽空，隔壁宿舍有震感14.过敏性鼻炎=阵发性智障加面瘫，张嘴睡觉口水打湿一大片15.能释放出喷嚏是幸事，更多的情况是鼻腔深处有强烈喷嚏前兆但打不出，掐鼻子掐得皮肤淤血软骨作响，痒感变成眼泪哗哗哗流，跟人说话说着说着突然眼泪糊一脸，像犯毒瘾，绝望感爆棚16.身边随时小馄饨似的一堆纸，想想也猥琐17.纸巾没带够，一张纸巾撕成八份用的心酸18.鼻子深处痒，眼睛深处痒，耳朵深处痒，挠不到无处解脱，想把五官挖出来扔掉走到哪里都伴随着开路的喷嚏声，曾经在高中走廊完成二十七连弹，喷的正在上课的整层楼鸦雀无声过敏性鼻炎一发作，所有人都问我你失恋了吗出门可以不带钱，但绝对不能不带纸！19.鼻炎这种东西，得过的人都知道，犯了起来就好像脸上顶个铁板，连额头都木了，白天呼吸不畅，晚上更是难受，吃饭都影响味道。轻的时候一个鼻孔堵，重的时候两个都堵。小的时候还不在意，大了就觉得各种郁闷。
再来一个欲哭无泪的故事
高中的时候晚上自习课，教室窗户没关好，冬天刺骨的寒风吹得我肛毛都发抖。前排坐着一个不认识的女孩，长得挺漂亮的，我壮了壮胆拍了她的肩膀问了句:“同学，有纸巾吗？”“有啊，给你。O(∩_∩)O~~”
也许是被我帅气的脸庞惊艳到，女孩有点害羞。青涩美好的年代啊。“同学，有纸巾吗？”“有啊，给你。O(∩_∩)O~”“同学，有纸巾吗？”“有啊，给你。(∩_∩)”“同学，有纸巾吗？”“有啊，给你。∩_∩”“同学，有纸巾吗？”“有啊，给你。(^_^)”“同学，有纸巾吗？”“有啊，给你。(-_-)”“同学，有纸巾吗？”“有啊，给你。-__-…”“同学，有纸巾吗？”“给你-__-
”“同学，有纸巾吗？”“送给你！-__-#”“同学，有纸巾吗？”“……”“同学……”“……“
第二节自习课，妹子不在，听前面她朋友说，她请假回宿舍了
