概述
慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来,以鼻粘膜、粘膜下甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特征
临床表现
1.双侧持续性鼻塞,闭塞性鼻音 2.鼻分泌物少而稠不易擤出 3.可有嗅觉减退,耳鸣、听力减退,咽干,头痛,失眠 ,记忆力减退 4.鼻粘膜淡红或暗红,下鼻甲肥厚弹性差
诊断依据
1.长期鼻塞史 3.肥厚的下鼻甲粘膜对血管收缩反应差,探针触压不易凹陷,或触压解除凹陷难立即恢复
治疗原则
1.病变轻者治疗同慢性单纯性鼻炎 2.硬化剂下甲注射 3.电凝固、镭射、微波、射频治疗 4.下鼻甲部分切除术
用药原则
1.局部应用血管收缩剂反应尚好者,治疗同慢性单纯性鼻炎 2.以上治疗效果不好时,可行硬化剂注射或选用镭射、微波、射频治疗 3.病情顽固者建议行下鼻甲部分切除术
辅助检查
1.一般病例,检查专案以检查框限“a”为主 2.疑与全身慢性疾病或邻近病源感染有关者,检查专案可包括检查框限“a”、“b”、“c”
疗效评价
1.治愈:鼻甲明显缩小,鼻塞消失 2.好转:鼻甲缩小,自觉症状改善 3.未愈:症状体征无改善
专家提示
慢性肥厚性鼻炎是以增生为特征的炎症,与肿瘤无直接联系,保守治疗效果不理想者,手术治疗可获得满意疗效