医席话过敏性鼻炎怎么治管用

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鼻塞、鼻痒、流鼻涕、

打喷嚏、腭痒、耳鼻眼瘙痒难耐……

变应性鼻炎患者日常的辛酸痛苦

只能说谁过敏谁知道！

变应性鼻炎就是大家经常说的过敏性鼻炎，它是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。太专业听起来很难懂？简单地说，它的病因就是接触变应原，发病机制是抗体介导的超敏反应。它是非感染性的，所以不要赖人家细菌病毒啦。近年来，变应性鼻炎的发病率有明显升高的趋势，这和全球环境污染，尤其是空气污染有脱不开的关系。欧洲国家的数据曾显示，儿童疑似变应性鼻炎的发病率可以高达25%，成人疑似变应性鼻炎的发病率可以高达40%，确诊的为28.5%。保守估计，目前全球的变应性鼻炎患者已超过5亿。那么今天,医院医院的资深帅哥医生、耳鼻喉科副主任医师李尧尧就来说说“变应性鼻炎”。

变应性鼻炎的诊断

要诊断变应性鼻炎，最主要的是要明确引起变态反应的变应原，也就是过敏原。如果鼻炎发作有明显的季节性，则过敏原多为花粉、真菌等与季节时令关联较大的物质。若鼻炎发作呈常年性，则过敏原多为尘螨、蟑螂、动物毛发皮屑等。

当然，临床上会采取更可靠的检测手段。最常用的变应原检测方法是皮肤点刺试验和血清IgE检查。前者类似于我们熟悉的青霉素皮试，其敏感性和特异性高达80%。不过皮肤点刺试验会受到药物的影响，比如患者近期服用过抗过敏药物，皮肤点刺可能呈现假阴性。血清IgE检测虽然敏感性不及皮肤点刺试验，但其适用于任何年龄，也不受皮肤条件的限制，结果评判更为客观，同时也基本不存在激发出被测者过敏反应的风险。

变应性鼻炎的治疗

变应性鼻炎的治疗，首先要回避变应原，也就是尽量避免接触该物质。比如户外活动避开花粉期，或者使用特制的口罩、眼镜、鼻腔过滤器、花粉阻隔剂等。然后就是在医生的指导下使用各类药物，包括抗组胺药物、糖皮质激素等一线药物，还有抗白三烯药、减充血剂等二线药物。如果上述治疗效果不明显，部分患者还可以选择外科手术等治疗方式。

除了常规治疗方案，现在还有一些比较好的新办法。其中变应原特异性免疫治疗方法已经被推荐为临床一线治疗方法。简单来讲，就是提取之前明确的变应原物质，制成一种类似疫苗的物质，极少量地放入机体内并逐步增加剂量，诱导机体产生对该物质的耐受。当再次正式接触该变应原物质时，患者的症状会明显减轻，甚至不产生以前那种鼻塞流涕的症状。不过免疫治疗的时间都比较长，且起效较慢，总疗程需要3年。如果以上这些办法都没能帮到患者，或者患者不能坚持长期的药物治疗，可以考虑接受外科手术治疗。手术治疗只作为变应性鼻炎的辅助治疗方法，比如能改善鼻腔通气的鼻甲成形术，或者降低鼻腔黏膜敏感性的神经切断术。如果有外科治疗的意愿，务必与医生充分沟通，做好充分的术前评估。最后要说的是，以现在的医学水平，确实无法根治变应性鼻炎，治疗的目的也只是控制症状。但患者对该疾病认识越深，越有利于提高治疗的依从性和自信心，得到相对满意的治疗效果。但如果对疾病认知不足，停留在不能根治就不治了的层面，往往就降低了生活质量，影响身心健康。

科室介绍

医院医院耳鼻喉科拥有电子纤维喉镜、动态频闪喉镜、硬性喉镜、鼻内窥镜、鼻科手术动力系统、耳内镜、电测听检查仪、声导抗检查仪等先进设备，长期有医院耳鼻咽喉头颈外科专家团队的支持。目前门诊可开展的检查项目有电子喉镜，鼻内镜，耳内镜等，常规开展耳鼻咽喉头颈外科各种常见病及多发病的诊治。

专家介绍

李尧尧

副主任医师，主治耳鼻喉科常见疾病。擅长鼻内镜手术、成人及儿童鼾症诊治、喉部良恶性肿瘤手术等。

李林

副主任医师，广东省医师协会变态反应工作委员会委员。熟练掌握门诊常见及多发病的诊治，对耳鼻咽喉肿瘤的早期诊治有一定的经验。擅长内镜下鼻窦炎、儿童鼾症、中耳炎的手术治疗。

李祥东

副主任医师，珠海市医师协会耳鼻咽喉科分会常委，珠海市医学会变态反应学会常委，珠海市医学会耳鼻咽喉科学会委员。毕业后一直从事耳鼻喉科临床、教学、科研工作，曾在医院、医院进修学习。熟悉耳鼻喉科常见病及多发病的诊疗及相关手术治疗。擅长鼻内镜下鼻腔鼻窦微创手术、咽喉部疾病的微创手术。

周佩瑜

主治医师，从事耳鼻喉临床工作6年余，医院耳鼻喉科规培学习，能够熟练掌握耳鼻喉科常见病的诊治，娴熟掌握纤维喉镜、鼻内镜、纯音测听等治疗操作。预览时标签不可点

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