预防鼻炎
一文读懂鼻咽癌
为了增加对头颈肿瘤的认识，做到对头颈肿瘤疾病的早发现、早干预和早治疗，今天小编带大家一文看懂鼻咽癌！鼻咽癌的流行病学鼻咽癌多发于我国南方地区，广东省是鼻咽癌高发地，在西方称为“广东瘤”，是唯一以地域命名的肿瘤。鼻咽癌可发生在各个年龄段，但以30-60岁多见，占75%-90%。具有明显的地区聚集性、种族易感性、家族高发倾向。鼻咽癌发病高危因素1、遗传因素：（1）家族聚集现象：许多鼻咽癌患者有家族病史。（2）种族易感性：鼻咽癌主要见于黄种人，少见于白种人。（3）易感基因。2、EB病毒感染：EB病毒大量存在于鼻咽癌患者的肿瘤细胞中，具有明显的致癌作用。3、环境因素：高发区居民喜食咸鱼、腊味等含亚硝酸盐的腌制食品。鼻咽癌临床表现鼻咽癌早期可无症状或症状轻微，易被患者忽略，超过70%的患者以颈部淋巴结肿大或症状明显方来就诊，已处于病程晚期，错失了早期诊断和早期治疗的时机。常见临床表现如下图：鼻咽癌的治疗鼻咽癌作为一种对化疗和放疗敏感的疾病，放射治疗是鼻咽癌患者的首要治疗手段。根治性的调强放射治疗已经能使早期鼻咽癌患者的5年生存率达到87%-96%。鼻咽癌首选放疗或以放疗为基础的综合治疗，晚期鼻咽癌患者最佳治疗手段尚不明确，整体预后不佳。全身治疗是鼻咽癌治疗的金标准，但单独或孤立的颈侧转移鼻咽癌更适合手术治疗。根据肿瘤和患者的相关特征，一些复发性鼻咽癌患者的安全放疗可获得良好的疗效。免疫治疗是新的肿瘤治疗研究方向,。检查点抑制剂在肿瘤治疗中的应用尚处于早期阶段，其疗效需要更多临床试验评估。鼻咽癌的早筛想要改善鼻咽癌患者的预后，必须贯彻“早发现、早干预、早治疗”的肿瘤二级预防原则。通过大规模人群筛查试验、典型鼻咽癌“高癌”家系调查、高发地区鼻咽癌家系调查、基于人群的大样本量病例对照研究发现，精准筛查的重点人群为鼻咽癌患者的一级亲属。参考文献：PfisterDG,SpencerS,AdelsteinD,etal.HeadandNeckCancers,Version2.,NCCNClinicalPracticeGuidelinesinOncology.NatlComprCancNetw.Jul;18(7):-
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