治疗鼻炎

咳嗽久治不愈，当心鼻炎在作怪柳州中

一提起慢性咳嗽，很多人会立刻想到慢性支气管炎或慢性咽喉炎，并且大部分人都有过使用各种抗生素的经历，但是均不见效，咳嗽仍是我行我素，影响患者的工作、学习和社会活动。为什么呢？

因为没有找到慢性咳嗽的罪魁祸首！医院呼吸科和大家谈谈什么是慢性咳嗽最常见病因。

什么是慢性咳嗽？

慢性咳嗽的定义目前认为咳嗽时间持续≥8周以上，X线胸片无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽，咳嗽往往是患者惟一就诊症状。

慢性咳嗽常见病因

近年来，由钟南山院士主持的中国首个慢性咳嗽病因调查结果公布，引起慢性咳嗽主要原因有：鼻炎、鼻窦炎导致慢性咳嗽；咳嗽变异型哮喘；嗜酸性细胞气管炎和变应性咳嗽。特别是华南地区，鼻炎、鼻窦炎所占的比例高居第一位！

什么？鼻子里的毛病怎么会影响到喉咙和气管呢？不少患者都很纳闷。实际上，鼻炎、鼻窦炎都可以引发慢性咳嗽，因为患者的鼻腔分泌物从鼻咽部返流到咽喉部，这些分泌物中含有导致咳嗽的致病因素，刺激咽喉部或气管从而引发咳嗽，这在医学上被称为“上气道咳嗽综合征”或者“鼻后滴漏综合征”。

　　对于鼻炎引发的上气道咳嗽，患者往往伴随有鼻塞、鼻堵、流鼻涕、打喷嚏等症状，除了咳嗽外，还会有咽干咽痒、鼻涕往嗓子眼里倒流的感觉。如果感觉到有鼻后滴流或咽喉部黏液附着以及有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等病史的人，出现慢性咳嗽症状就很可能是由鼻炎引起的。

　在临床上，慢性咳嗽的误诊率很高，有超过八成的慢性咳嗽被诊断为支气管炎或者慢性咽炎，因此，通常会给患者采用抗生素、祛痰、止咳的药物进行治疗，但均不奏效。因为，对于由鼻炎引起的慢性咳嗽，除了止咳，还必须要配合治疗鼻炎，双管齐下，才能取得好的效果。

上气道咳嗽，止咳更需治疗鼻炎，才能对症下药。

根据病因，可以应用抗组胺药、鼻腔吸入糖皮质激素进行治疗。避免或减少接触变应原有助于减轻症状，也可以进行特异性变应原免疫治疗（脱敏治疗）。对于细菌性鼻窦炎应当进行抗感染治疗。

治疗鼻炎，中西医结合更有优势！

鼻炎中医称之为“鼻渊”，认为鼻炎的发病原因有：一是外在因素，多为风寒、疫气之邪侵袭鼻窍；二是内在因素，多因脏腑功能失调所致。因此，鼻炎的发生是机体的内因为本，外因为标，外因与内因合而为患。由于肺气虚、卫表不固，风寒乘虚而入，犯及鼻窍，邪正相搏，肺气不得通调，津液停聚，而致喷嚏流涕。

中医治疗鼻炎重视整体观念，既强调治本，又兼顾治标。近年来，多数医家采用多种治法相结合的原则，达到标本同治的目的。根据鼻炎发病的不同阶段和临床症状，可分为实证和虚证，实证以外邪袭肺为主；虚证以脏腑兼病的虚损为主。内服药物可以根据个人体质全面调理，局部治疗可以缓解鼻炎发作期的症状。通过辨证施治，在临床上可选用内服中药汤剂配合运用穴位敷贴、隔姜灸等外治方法，均可取得良好疗效。

隔姜灸治疗鼻炎效果甚好！

隔姜灸：将新鲜生姜切成厚约3mm、直径约2cm的薄片，放于大椎、肺俞(双)、风门(双))5个穴位上，用精细艾绒制成花生米大小的艾灶，放在姜片上施灸。连续治疗两周为一疗程，每周日体息，治疗2个疗程，即可取得良好疗效。

中医认为，肺俞属足太阳膀肤经，内应肺脏，是肺脏之气输注于背部的处所，具有调理肺气、止咳平喘、实膝固卫的作用;大椎属督脉穴，为“诸阳之会”，阳脉之海，能总督诸阳经，具有宣通一身阳气、祛风散寒、宣肺平喘、理气降逆之功;风门属

足太阳膀肤经，居于阳位，而风为阳邪，易于上犯，该穴为风邪侵袭人体之门户，临床灸之能疏风解表、调理肺气、止咳平喘，五穴同用能温经通阳，宣通鼻窍，故取得良效。

家庭护理好方法--盐水洗鼻

盐水洗鼻疗法就是通过恰当的工具，用生理盐水来对鼻腔进行彻底的冲洗，把鼻腔内的过敏原、病菌、炎性分泌物等脏东西清除掉，减轻鼻腔黏膜水肿，恢复鼻腔自身的排毒功能，从而消除鼻炎症状。该方法对于过敏性鼻炎、慢性鼻炎和慢性鼻窦炎都具有很好的效果。盐水洗鼻治疗鼻炎是近几年在欧美国家比较受推崇的一种新的鼻炎治疗方法。

盐水洗鼻疗法优点是不使用任何药物，所以对于儿童鼻炎和孕妇鼻炎患者也可以放心使用，非常安全，没有什么副作用。可以长期使用，不会产生像药物应用所致的抗药性。由于没有严格的使用时间和次数的规定，每人可以根据自身的情况来决定。一般来讲，每天洗鼻1～2次即可。

温馨提示：天气凉，盐水洗鼻前最好把水加热一下，这样效果会更好，对鼻腔也不刺激，使用起来更舒服。热水温度控制在和人体体温差不多就行，也就是凭手感就可以，不用很准确，注意别烫就行。

信息量这么大，做做总结吧。

1、咳嗽久治不愈，不要老当慢性支气管炎、慢性咽喉炎啦，医院就诊，行相应检查，辨明病因。

2、慢性鼻炎、鼻窦炎相当常见，其导致的上气道咳嗽是慢性咳嗽的最常见病因。

3、中西医结合治疗鼻炎、鼻窦炎效果才充分。

4、长期家庭盐水洗鼻，可有效防止鼻炎。

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