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鼻炎保健
专家问答关于过敏性鼻炎的10大问答,一定
孩子过敏性鼻炎咋判断？咋区分？咋预防？咋治疗？
我们日理万机、日不暇给的李冀教授又在本周四跟大家见面了，一如既往的为大家耐心解答孩子成长过程中遇到的各种棘手问题，今天，我们来回顾一下，针对过敏性鼻炎，李教授给出了哪些值得学习的干货！
李冀教授答疑专场↓每一句都非常实用，一定有你需要的答案！
01
诱发原因问题
孩子为什么会得过敏性鼻炎？
李教授
一般，家中有过敏性疾病家族史的孩子更容易得过敏性鼻炎，如果父母有过敏性疾病，子女发生过敏性鼻炎的风险可增加3.44倍，还有一些孩子对尘螨、花粉、动物皮毛以及某些食物会有过敏反应，这种外源性的过敏原，家长们最好尽量避免孩子接触。
02
区分判断问题
怎么判断孩子是不是得了过敏性鼻炎呢？
李教授
判断孩子是不是得了过敏性鼻炎一般有三个方法，第一是看症状是不是有打喷嚏、流清水涕、鼻痒和鼻塞症状，第二是看孩子会不会用手掌向上推揉鼻子,像敬礼一样的动作，或者眼睑黯淡等，医院做检查，过敏性鼻炎患儿血中嗜酸细胞计数和血清总IgE多有升高（也可以正常）；血清特异性IgE通常具有诊断意义。
过敏性鼻炎和感冒怎么区分？
李教授
普通感冒常有发热、乏力等全身症状，而没有嗜酸细胞和IgE的升高；一般说来普通感冒多在7-10天内恢复，而过敏性鼻炎的病程通常超过2周。
03
预防治疗问题
怎么预防孩子过敏性鼻炎？
李教授
对尘螨、花粉等过敏的孩子，要远离这些过敏原，定期清洗床单，室内要保持通风；对宠物过敏的，家中尽量不养宠物，毛绒玩具什么的都尽量远离；另外，家中要避免湿度过高，以防霉菌，减少家中出现蟑螂的几率，保持厨房清洁，安全杀虫。
过敏性鼻炎怎么治疗？
李教授
对于轻症的患儿可给予抗组胺治疗（俗称的抗过敏药物）、生理盐水灌洗和特异性免疫治疗；对于重症患儿除上述治疗外，还可采取鼻用糖皮质激素、白三烯受体（孟鲁司特）拮抗剂联合治疗，或者选择手术治疗。
04
网友提问
您说的药物，我都按照疗程使用了，但是还是打喷嚏，鼻塞，鼻子痒，还有什么治疗方法吗？
李教授
这个问题是非常困扰我们家长的，之所以会出现这样的结果，可能有两个原因，第一，孩子的病可能时间比较长了，而过程当中是否规范治疗了？第二，孩子在用药期间有没有接触过敏原？如果有长期接触的过敏原需要考虑脱敏治疗。
洗鼻子的管不管用？要不要用？
李教授
可以用的，但是要注意规范使用，一般我们推荐用生理海盐水，可以清除鼻腔内可疑的过敏原，清洗以后可能会减轻症状。
晚上鼻子堵，睡不着怎么办？
李教授
说明过敏性鼻炎没治住，该用的喷鼻子的，吃的口服抗过敏药物都要用上，如果说是腺样体肥大的问题，建议看下耳鼻喉科，看医生怎么建议处理腺样体的问题。
我儿子一抠鼻子就出血，是什么问题？
李教授
说实话，抠鼻子这个毛病非常不好，要引导孩子改正，孩子的鼻粘膜比较薄，一有外界刺激就容易出血，这也不奇怪也不算什么大毛病，如果家长实在担心，医院做个血常规检查一下。
我以前没有鼻炎，最近两个月早上起来总打喷嚏，平时也会突然来个喷嚏，是过敏性鼻炎吗？
李教授
你如果出现长时间的，超过两三周的鼻子这个症状，比如打喷嚏、流清涕、鼻塞等，会考虑到有过敏性鼻炎的可能性，医院看一下，有的人今年可能没在意，明年又重了，所以还是去看一看，及时发现及时治疗。
孩子一到换季就蹭或是揉鼻子，用红霉素眼膏涂抹鼻子内侧可行吗？
李教授
不可以的，如果孩子换季有鼻子痒、抠鼻子的行为，考虑是不是过敏性鼻炎，如果是过敏性鼻炎用红霉素眼膏是没有用的。
过敏性鼻炎总是流鼻血怎么办？
李教授
主要还是要治疗过敏性鼻炎，可以使用复方薄荷滴鼻剂，保护鼻子内侧，可以减少出血的情况。
孩子查了过敏原是尘螨过敏，吃了五个月的孟鲁司特钠，出现副作用就停药了，目前还在按疗程吃抗过敏药，孩子还是打喷嚏...
李教授
首先，看下家里尘螨过敏原有没有隔绝干净，第二可以选择脱敏治疗，一般我们是建议5岁以上才能脱敏治疗。
口服或鼻用的药物治疗效果不好的或者由于无作用而不耐受鼻用药物的重症患者用什么药物治疗呢？能否采用糖皮质激素治疗呢？
李教授
首先，我们最重要的一步是避免过敏原，否则用再多药物都是徒劳，对于比较重症的，用口服药物效果不好的一定要回过头来寻找一下是对什么过敏原过敏，把这个先决条件做到位了才能考虑要不要用激素。
经常用盐水喷鼻子会有什么害处吗？会有依赖吗？
李教授
如果鼻腔大量反复用盐水冲洗，多少对它的黏膜、环境会有一个改变，用生理盐水洗鼻子要讲究一个度，一天用个一次两次都是可以的，这个谈不上什么依赖，毕竟不是药品。
过敏性鼻炎，非常爱睡觉...
李教授
由于过敏性鼻炎患者可能在夜间长时间是处于缺氧状态的，所以白天会特别容易犯困，非常影响生活质量，所以发现鼻炎一定要治疗。
李冀教授提醒大家，预防过敏性鼻炎的最好方法是提高自身免疫力，免疫力是最天然的身体屏障，免疫力好的孩子不易被各种病菌感染，小病消灾不来找，孩子也能更加健康快乐的成长！
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