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过敏性鼻炎和感冒是耳鼻喉科常见病多发病,二者症状相似,都有打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状,广大患者没有专业知识,不容易区分。入秋后来我院耳鼻喉科门诊就诊的过敏性鼻炎患者明显增多,很多患者自己到药店买了感冒药服用,症状不缓解,到耳鼻喉科就诊后,经专科医生诊断为过敏性鼻炎,而不是感冒。
“一.过敏性鼻炎与感冒如何鉴别呢?我们可以从以下几个方面进行区别:1.病史感冒一般有受凉或受热的病史,比如:气温骤降、睡觉着凉,或高温作业受热等,感受风寒或风热病邪发病;过敏性鼻炎发病一般没有受凉或受热的病史,多为季节性,每年到季节就发病。春秋季高发,部分患者常年发病。
2.病程感冒病程一般持续1周左右,鼻部症状可自行缓解;过敏性鼻炎病程持续较长,可持续1-3月,或常年发病。或短期内反复发作。
3.伴随症状过敏性鼻炎和感冒都有打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状,但其伴随症状各不相同。过敏性鼻炎多因打扫卫生灰尘、刺激性气体吸入或吹风后诱发,伴有鼻痒、眼痒、咽痒等症,奇痒难忍。喷嚏可以持续打十几二十,之后出现大量清鼻涕、鼻塞等症状;感冒多伴有身体发冷、怕风、发热、头痛等症状。而过敏性鼻炎无身体发冷、怕风、发热等症状,症状可迅速消失,但容易反复发作。
“二.如果怀疑自己患了过敏性鼻炎,怎么确诊呢?您需要到耳鼻喉专科进行进一步检查,做个过敏原筛查。有过敏原阳性,结合病史症状、查体就可以确诊。过敏原是引发过敏性鼻炎的重要因素。过敏原筛查可以抽血检测或皮肤点刺检查。明确您对什么东西过敏,以便指导治疗。
“三.过敏鼻炎有什么危害?过敏性鼻炎如果长期得不到有效控制,可诱发支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、过敏性咽喉炎、分泌性中耳炎、过敏性结膜炎等疾病。
“四.过敏性鼻炎怎么预防
1.养成良好的起居习惯,锻炼身体,增强体质,提高机体对环境变化的适应能力。2.保持环境清洁干燥通风,避免或减少粉尘、花粉、羽毛、兽毛、蚕丝等过敏原接触。有效的方法是勤洗暴晒床单、被罩、被子、枕巾、枕套等床上用品,因为床上有大量螨虫,螨虫是日常中引起过敏性鼻炎常见的过敏原。勤洗暴晒可以有效清除床上螨虫,减少接触,预防发作;打扫卫生或出门戴口罩,也可以减少接触过敏原;减少与宠物接触,宠物身上毛屑也是常见的过敏原。
3.注意身体保暖。气温下降要注意保暖,要及时添加衣服,室内可以用空调调节温度。注意脚的保暖,因为脚足三阳经的起点,上有很多穴位,连通重要器官,受风着凉自然会影响这些器官的正常工作。气温低时可以穿袜子或保暖鞋保暖,养成睡前热水泡脚习惯。早晚洗漱用温水,出门戴口罩,减少冷空气对鼻黏膜刺激。4.调情志,保持心情舒畅。研究表明情绪压抑、工作压力大等会诱发加重过敏性鼻炎。5.注意饮食有节,避免过食生冷寒凉及高蛋白食物。“五.过敏鼻炎治疗的误区1.抗生素治疗过敏性鼻炎很多患者患过敏性鼻炎,自己到要点买抗生素(俗称消炎药)治疗,来医院告诉医生说吃了好多消炎药,一点效果都没有,为什么呢?原因是过敏性鼻炎不是由于细菌感染引起的,而是人体接触过敏原后做出过激反应引起的,是一种无菌性炎症,是一种人体自身免疫性疾病,需要通过调节免疫治疗,而非抗生素治疗,所以用抗生素治疗是不正确的,如果合并细菌感染,可以用抗生素治疗。2.激素治疗过敏性鼻炎副作用大激素是治疗过敏性鼻炎重要的药物,很多患者一听说医生要开激素治疗,就担心副作用,其实在医生的指导下用药是比较安全的。激素治疗包括全身激素治疗和局部激素治疗。局部鼻用激素治疗过敏性鼻炎已经被学术界证实是有效安全的,一般不会出现严重并发症。
施志强:医院耳鼻喉科,主治医师,云南省医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会青年委员、云南省中医药学会眼耳鼻喉分会委员。医院进修学习。擅长中西医结合治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼾症、慢性咽炎、耳鸣、耳聋、眩晕等疾病。专病门诊时间:周四下午,光华街院区2号楼2楼耳鼻喉科门诊。▼▼▼