盐水洗鼻包治过敏性鼻炎？

盐水洗鼻包治过敏性鼻炎？

你身旁是否是总会有个“小明”，每天喷嚏猛打？！原来他是过敏性鼻炎又犯了——吸入外界过敏性抗原（致敏原）引发的，以鼻痒、打喷嚏、流清涕为主要症状。

苦不堪言的小明，同事推荐他用盐水洗鼻，小明坚持了几天，发现效果不错。

不过，中山六院眼耳鼻咽喉睡眠科副主任张湘民教授让中六君向大家提示一下，洗鼻有讲求，这种方法虽对大多数鼻炎患者管用，但凡事都有例外。

看看，你是不是属于这个“例外”？

1知识卡片之洗鼻所需工具：

洗鼻器，生理盐水（0.9%）或特别配制的复方生理盐水、生理海水（药店均有销售）

方法：

可看说明书自行操作，借用洗鼻器，将温盐水从一侧鼻孔灌入鼻腔，流经鼻前庭（鼻孔内长鼻毛的部份）鼻道和少量鼻窦、绕经鼻咽部，或从另外一侧鼻孔排出，或从口腔排出。

作用机制：

借助于盐水本身的抑菌作用及水流的冲击力，将鼻腔内已聚集的变应原、致病菌及粉尘污洉排出，增进鼻粘膜纤毛功能康复。

效果评价：

能坚持正确盐水洗鼻的鼻炎患者，很大一部分都能减少如流涕、打喷嚏、鼻塞等症状，减少来医院救治的频率和用药量。

注：也可购买生理海水喷雾剂，按说明喷入两侧鼻腔，稀化鼻黏膜表面的黏液后，与污物一并构成稀释鼻涕，擤出或从口腔排出。此方法操作相对简单，但价格较贵。

1鼻本身有病变，不适合洗鼻张教授首先提示，不是所有的鼻炎都合适洗鼻。

洗鼻只对特定类型的鼻炎有效，像过敏性鼻炎，还有诸如慢性鼻炎、鼻窦炎、萎缩性鼻炎、鼻咽癌放化疗后、鼻内镜术后等疾病能起到不错的效果。

假设已有严重的器质性病变，如鼻甲肥大、鼻腔大量瘜肉、鼻中隔穿孔、鼻中隔严重偏曲等情况，存在时洗鼻效果不佳的同时，反而有可能加重病情。

由于上述器质性病变也可引发各种类型的鼻炎，若不知道自己的鼻炎属于哪种类型，不要盲目进行盐水洗鼻。先到医院咨询医生以后，再肯定是不是合适用盐水洗鼻。

另外要注意，洗鼻可以消除部份症状，但是多没法根治鼻炎。“目前还没有根治鼻炎的方法，包括现有的药物、手术和物理医治等所有医治手段，只能消除或减缓症状，盐水洗鼻也是一样。”张教授提示。

另外每天都要洗鼻一到两次，要有耐心，能够长时间坚持才有效果。在医治的同时，要注意改变不当的生活方式和避免污染的环境（比如戒烟、少酒、少吃刺激性食品，避免接触致敏原，避免吸入污染和有害气体，适当运动，提高抵抗力。），才能有较好的效果。

2方法正确很重要“方法正确很重要。”这是张教授的第二个提示。鼻黏膜非常敏感，如果洗鼻方法不规范或是清洗液配置不当，反而会破坏鼻黏膜，加重症状。

现在，很多家长拿根棉花棒蘸点淡盐水就给孩子洗鼻，这其实是毛病的洗鼻方法。“这最多只能清洁前鼻孔的区域，鼻腔黏膜基本触及不到，而且很容易碰到鼻腔前端的易出血区，不但达不到洗鼻的效果，而且还存在引发鼻出血的风险。”

洗鼻正确的方法还是购买吸鼻器和生理盐水（或直接买生理海水喷雾剂）。

一般情况下，在家中患者可采用前倾洗鼻法。

首先使头部位于盥洗池上方，微低头前倾并转向一侧，张大口自然呼吸，手持鼻腔冲洗器将鼻塞放入上侧鼻孔，使生理盐水缓慢灌入，流进鼻腔的水冲洗鼻腔黏膜，再由另外一侧鼻孔自然流出，并将鼻腔内的分泌物冲洗而出。待流出的水变清后，可以变换头位转向另外一侧，用一样方法清洗另外一侧鼻孔。

洗鼻次数也不是越多越好，次数太多反而有负面效果，还可能出现鼻腔刺痛、鼻出血、耳痛等。每天洗次，每次洗分钟就可以了。正常鼻粘膜表面的黏液毯含有免疫球蛋白和抗体，和上皮纤毛组成一道防御屏障，当吸入少许病原体和粉尘时，可粘附并自行清除。所以正常情况下是没必要常常洗鼻。只有当得了某些鼻炎或吸入过量污染空气时才需要适当洗鼻。

因此建议，第一次盐水洗鼻最好在专科医生指点下进行。若操作不当可能存在伤害，比如：洗鼻时压力或冲击力过大，洗鼻液可能会经咽鼓管进入中耳，引发中耳炎；冲击鼻粘膜，也可引发粘膜损伤出血。

3盐水的浓度有讲求生理盐水，在浓度方面，0.9%的温生理盐水被认为是既符合鼻黏膜生理要求、又不对黏膜产生刺激的最好冲洗液。医院、药店等医疗机构都可以买到。使用的时候，加热到37摄氏度左右就可以了。

如果没有生理盐水，也可以用干净的温开水和无碘盐自行配置（在毫升水里加4.5克盐，就可得到0.9%的盐水）。

自行配置注意用的一定是不含碘的食盐。“由于鼻腔内毛细血管非常丰富，在医学上，鼻腔内给药的效果相当于肌肉注射，碘口服后人体的吸收是有限的，但鼻腔内用时吸收量大，稍有不当，容易对人体尤其是甲状腺疾病的患者造成伤害。”他提示。

另外，张教授其实不建议老人和小孩自行清洗鼻腔。“由于这两类人群的控制能力较差，很容易产生呛水。”

4洗鼻防感冒？有资料认为洗鼻可预防感冒。在正常人的皮肤和部份粘膜存在一些非致病的细菌和病毒，和免疫系统达成平衡，不会致病。

但当人体免疫力下落、受凉、淋雨、过度疲劳等引发因素使鼻粘膜血管收缩，分泌物干燥，纤毛摆动频率下降，可延长鼻腔中侵入的病毒、细菌、真菌等的停留时间。普通感冒的鼻病毒大量繁殖并侵入人体，引发感冒。

所以，洗鼻一定能防感冒？

答案是：

洗鼻预防和医治感冒的原理是通过对鼻腔进行冲洗，减少侵入人体在鼻粘膜上繁殖的病毒和细菌数量，增进黏液纤毛系统恢复功能，提高免疫力，消灭已入侵的病毒和细菌，有助于机体康复。

用泳界段子手傅园慧的话告知你：

洗鼻预防和医治感冒的原理是通过对鼻腔进行冲洗，减少侵入人体在鼻粘膜上繁殖的病毒和细菌数量，增进黏液纤毛系统恢复功能，提高免疫力，消灭已入侵的病毒和细菌，有助于机体康复。

用泳界段子手傅园慧的话告知你：

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