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鼻炎诊断
中医育儿过敏性鼻炎小患者的生活护理
过敏性鼻炎的小孩生活中有哪些需要注意的地方？——这是一个老生常谈的话题。俗话说：“三分治疗，七分护理”，讲的就是生活中病人的护理对于疾病的重要性。过敏性鼻炎小患儿的家庭护理亦是如此，同样的疾病，看同样的医生，使用相同的药物，疗效却不一样，此时有可能就是家长在生活的一些细节方面没有做好，导致的疗效有差异。
如何避免接触过敏原是诸多生活护理要点中，最核心和最重要的一环，所以今天以此展开讨论，以下列举几点，希望对大家有所帮助。
1、过敏原检测
过敏性鼻炎的发作有三要素：过敏体质——接触过敏原——产生过敏反应引起临床症状（鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒等）。第一个要素过敏体质一般是先天遗传自父母，家庭护理是无法改变的（部分患儿通过中药调理可以改变），第三要素产生过敏反应时，已经有临床症状，需要药物治疗。所以对于家长们来说，设法避免小儿接触过敏原，是减少鼻炎发作的最有效方法。如何知道孩子对哪些物质过敏呢？我们需要进行过敏原检测，医院常开展的检测方法主要有两类：皮肤点刺和抽血化验，前者经济、方便，符合心疼孩子出血的家长要求；后者检测项目更多，但费用贵，且是创伤性检查。两种方法的结果都是可信的，家长可以与医生沟通后选择其一。
需要注意的是，无论哪种方法，都只是检测常见的一些过敏原，而无法将世间万千过敏原全部查出。对于检测结果是阴性的患儿，可以在患儿每次发病后，回忆近两天曾经接触过的物品、吃过的食品以及去过的地方，详细记录下来，然后对比多次记录，其共同点很有可能就是过敏原。
2、滚蛋吧，吸入性过敏原！
吸入性过敏原是最常见引起过敏性鼻炎的病因，以尘螨、粉尘、花粉多见，平时生活注意以下几点：
（1）家中不宜有毛类家私和饰品，例如：毛公仔，地毯，毛毯、动物皮毛等，不宜养猫狗和鸟类等宠物；
（2）床上用品和小儿能经常接触到的窗帘等家居用品，每周洗一次，洗后暴晒，或用温度超过55度的热水泡10分钟后清洗。无法暴晒和热水洗的，可以购买床上专用除螨吸尘器，其带除螨杀菌的紫外线功能，具有超强的吸附和过滤效果，每2-3天使用一次；
（3）保持家居环境清洁干净，常打扫，多吸尘。常清洗门垫，鼓励家人和客人换鞋入屋。平时擦鼻子和清洁口周要选用不漂白不加香的卫生纸；
（4）人多尘多的地方少去，如遇重度空气污染仍需出门时，最好戴上口罩，回家后洗手洗脸，最好能洗头沐浴，换上干净的衣服；
（5）对于部分过敏性鼻炎反复发作，迁延不愈的患儿，如明确是吸入性过敏原引起的，居住环境空气污染明显者（例如住在工业区、布匹市场、马路边等等），建议安装纱窗，可以考虑购买使用空气净化机。
（6）使用生理盐水洗鼻器洗鼻子。现在很多药店和网上都有售卖相关产品，每天喷洗3次左右，特别是从外面回到家时使用更为合适。使用时，喷的方向不是沿着鼻腔的直线方向，因为这样有可能喷洗的压力太大，盐水进入中耳腔；正确的方向应该是向鼻的外侧偏斜喷入。天气寒冷时应把洗鼻器放在温水中温暖到接近37度才使用，冷盐水会造成鼻腔不适。不建议自己使用不含碘的盐配制生理盐水，或使用清水洗鼻，浓度过高的盐水和清水都会导致鼻腔水肿。
（7）过敏原是粉尘螨的患儿，年龄岁以上的，可以进行脱敏治疗，具体用药方法和时间请与医生沟通。
3、滚蛋吧，食入性过敏原！
食入性过敏原最常导致的疾病是湿疹、腹泻、便血、咳喘等，也是引起鼻炎反复发作的主要原因之一。常见的食入性过敏原有：牛奶、鸡蛋、大豆、小麦，花生、鱼、番茄等等，有研究表明，前四者在食物过敏病例中占到85%。如果是牛奶过敏，建议改吃氨基酸配方奶粉，等病情稳定后，可以逐渐改吃适度水解蛋白奶粉。其他食物过敏的话，建议尽量避免进食，特别是买外面的面包饼干等食物，要注意看看成分是否包括过敏原。
随着年龄增长，大部分对牛奶、鸡蛋过敏的儿童其免疫系统会逐渐完善而缓解，建议停止食用6-12月后，可以尝试少量添加，如无不适，证明已经可以耐受，也就可以再吃。对于过敏属于2级以下而且没有临床过敏症状的食物，可以适量进食。
专家介绍
邓建
副主任中医师，科主任、教研室主任。师从刘晓玲教授，《金匮要略》专业，善于运用中医经典理论阐释疾病的病因、病机和运用经方治疗疾病。临床主张内服中药，外用理疗的内外并治学术观点，主治慢性咳嗽、哮喘、鼻炎、厌食、疳积、反复呼吸道感染体弱儿和免疫系统疾病调理。现任中华中医药学会健康服务工作委员会委员，广东省中医师承项目导师，广东省中西医结合学会儿科专业、治未病专业和亚健康专业委员会委员，广州市中医药学会理事，儿科专业委员会副主任委员。
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