鼻炎,真的是鼻子的事儿吗

今年，在调治中发现不少孩子的体内有积寒，具体表现在整个腹部比较寒凉，摸起来比较硬（排除紧张引起的腹肌收缩）。甚至有的孩子，腰摸起来也是凉的，这真的让我有些意外。

孩子们来诊治的原因各种各样，比如失眠、焦躁、腹痛等，但同时我观察到其中患鼻炎或鼻窦炎的比例比较高。有意思的是，当通过一段时间的调治，孩子的身心达到舒畅平衡，腹部变得温暖柔软的时候，鼻炎症状也随之明显改善或消失。

这背后是怎么回事呢？

在某次跟诊时，我向周鹰老师讲起了自己的发现和体会。周老点出“膈肌的运动”，我感觉一下子豁然开朗。

膈肌，是我们体腔里的横隔，在这个横隔以上是胸腔，胸腔里有心脏和肺脏；横隔以下是腹腔，其中有肝、脾、肾、胃、小肠、大肠等脏器。

在日常生活中，有时我们会“打嗝”，这往往是由于吸入冷空气、吃得太饱、触动了体内的气机等原因，引发膈肌痉挛造成的。

看起来，膈肌就像是胸腔和腹腔之间的一个隔断，但事实上它是最重要的呼吸肌。

说到这里，可能很多人都会感到意外：最重要的呼吸肌？呼吸不应该是肺的事儿吗？扩大点儿说，也应该是肋间肌的事儿吧？

的确，氧气和二氧化碳的气体交换是发生在肺部，但气体进出肺部是被动的。当胸腔体积增大时，腔内压力减小，外界空气进入肺，以平衡内外的空气压力，这就是我们的“吸气”。当胸腔体积减小时，腔内压力增大促使空气从肺内排出，这就是我们的“呼气”。从这里我们看出，胸腔体积的增减是呼吸的关键。在人体处于放松状态时，胸腔体积的增减是由膈肌的运动带动，也就是说膈肌的收缩和舒张，让身体产生的呼吸运动。当我们观察一个处于平静状态的健康人，就会看到他在呼吸时，主要是腹部有起伏，胸廓的收张并不大。或者我们去看一个睡觉的孩子，他的呼吸与腹部的起伏是完全同步的。所以，相比而言，肋间肌并不是主要的呼吸肌，当它们收缩扩张时会让胸廓的大小产生明显的变化，这往往在比较剧烈运动时才会出现。

（这段视频，可以让我们比较直观地认识膈肌）

我们再回到最初的话题，为什么化解了腹部的凉与硬，鼻炎会随之而解呢？

健康的腹部在放松时，应该是温暖而柔软的，这也就是中医养生所说的“腹如棉”。温暖柔软的腹部与凉硬的腹部相比，前者更利于膈肌的运动。

膈肌的运动空间大，肺的扩充收缩力就大，内外空气的压力差就大，吸气呼气就更加容易，鼻子自然就会通畅。反之，膈肌运动范围小，内外空气压力差也小，吸气呼气都感觉比较费劲儿，也容易感觉鼻子堵。

中医讲：肺开窍于鼻。鼻子只是肺的一个开口，进不进气的主要责任真不在它。所以，鼻炎不能只盯着鼻子去治，要看到完整的人体，做整体的治理。鼻炎久治不愈，或者经常复发的朋友，可以从更大的视角来看一看，想一想。

举个例子来说：有位中学生是因为失眠前来调治，他的腹部就比较凉和硬。在交流的过程中，他提到自从上小学起，就没有过两个鼻孔同时畅通的时候，现在睡觉都要张着嘴。这些年，用过各种治鼻炎的方法，有的没效，有的有些效果但后来又不行了。他认为自己的鼻炎属于遗传性的，因为家里的父母、长辈也有鼻炎，似乎这摆脱不掉的鼻炎，是命运的安排。

我看了他的整体身体状态，并不认为这是不可改变的。他腹部的凉硬，影响到整个身体的能量生成和流动，是我在调治时重点

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