过敏性哮喘又犯了，只因为你没做这一件事

过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病，多在婴幼儿期发病，如果忽视治疗，可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎，有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。由于症状与呼吸道感染或炎症相似，大人缺乏相关知识，往往在早期忽视治疗，也极有可能被误诊。

过敏性哮喘（ｂｒｏｎｃｈｉａｌ　ａｓｔｈｍａ，哮喘）是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和Ｔ淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高。但症状可自行或经治疗缓解。近十余年来，美国、英国、澳大利亚、新西兰等国家哮喘患病率和死亡率有上升趋势，全世界约有一亿哮喘患者，已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病。

中国哮喘的患病率约为１％，儿童可达３％，据测算全国约有１千万以上哮喘患者．过敏性哮喘长期反复发作可并发慢性支气管炎，以及肺间质纤维化等，除此之外还有:

1、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病在哮喘发作时，病人胸部隆起，双肩高耸，稍一活动就有明显气短，胸透时可见透光度增加，病人以为自己已经得了肺气肿，而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难，以至肺内许多气呼不出来，形成了与肺气肿相似的临床表现，可是一旦发作缓解，这些表现都是可以消失的。一些学者认为，哮喘病如果没有慢性支气管炎并发，有的人得病数十年后，也仍然可以没有明显的肺气肿表现。有资料统计：大约８　０％的肺气肿病人都有慢性支气管炎，1/３的慢性支气管炎患者伴有肺气肿，可是只有１/１０左右的哮喘病人并发肺气肿。和肺气肿一样，是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上，即使哮喘晚期，继发肺源性心脏病者也并不多见，尤其儿科患者更是如此。　

２、呼吸骤停和呼吸衰竭　呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时，也可以在轻微活动后，发生这一严重并发症前，通常病情并不太重，也没有什么预兆。因而病人大半都在家中，家属的及时救治非常重要。如果呼吸停止后２~３分钟后未恢复过来，也没有进行及时的人工呼吸等救治，医院前继发心跳骤停而死亡。一代歌后邓丽君就是呼吸骤停，但是原因尚不清楚，可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然甚少，但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能，应当特别警惕。呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多，多为哮喘持续状态发展到后期所并发，表现为神志的改变与明显的紫绀，医院救治。所以过敏性哮喘需要及时的治疗，及时的找到过敏源，并且配合中医诊疗，哮喘病根，以防止并发症的出现，建议采用中西结合的方式治疗，以中医为本，西医辅助治疗减轻痛苦，可以采用外埋内疏等先进中医疗法治疗。　

３、气胸和纵隔气肿　呼吸时，由于胸壁的运动，好象风箱一样，使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时，由于小气管的阻塞，咳嗽时肺泡内压力可以更高，此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能，破裂的肺泡可以连接在一起形过敏性哮喘的饮食宜温热、清淡、松软，可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外，应避免对其他食物忌口，以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时，还应少吃胀气或难消化的食物，如豆类、山芋等，以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。许多食物如鱼虾（海鱼）、芝麻、贝壳类、坚果类（腰果、花生等）、奶制品甚至小麦制品等，可作为过敏原引起哮喘发作。对此，在明确过敏原后，可以通过饮食调控来尽量避免进食相应的食品，或高度可疑为过敏原的食品。

此外，有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌，如哮喘患者常有痰浊内伏之病机，此时不宜食用猪肉、鱼肉或肥甘油腻之品，因其可助湿生痰，此时可多进食萝卜、丝瓜、薏米、柑橘、银杏等化痰利湿之品；对素体有内热或痰热的患者，不宜吃辣椒、花椒、芥末、茴香等辛辣刺激性食品，因其性温化热，可进食绿豆、油菜、苦瓜、柚子等清热之物。　哮喘患者饮食宜温热、清淡、松软，可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外，应避免对其他食物忌口，以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时，还应少吃胀气或难消化的食物，如豆类、山芋等，以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。一般来说，哮喘患者忌吃（或少吃）食物有鸡蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、狗肉、海鱼、蛤类、蟹、虾；木瓜、韭菜、金针菜、笋（或笋干）、花生、咸菜、辣椒、胡椒；糖精、香精、色素、巧克力；雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等。　

每个人的过敏原差别很大，在没有查明原因的情况下，应该自己主动留意观察，哪些东西可以吃，哪些东西吃了之后会引发哮喘。　

生活起居方面　保持家居清洁，吸尘打扫时应避开患儿，避免让孩子接触过敏原。由于尘螨容易依附在毛公仔上，最好不要把毛公仔放在孩子的床上，如必须摆放毛公仔，则最好用胶袋把毛公仔包着又或是每星期以热水洗涤，也可每星期把毛公仔放入冰箱两数小时，杜绝尘螨滋生。

避免养小动物，因为它们身上的毛比较容易滋生细菌，宠物中以猫毛带菌最多，所以有家中有哮喘患者，最好避免养小动物。　

应积极鼓励小儿参加运动，但也应该作预防性措施，如运动前喷气管扩张剂，避免太剧烈的运动。天气转变的日子特别要注意不要让孩子着凉。进入室内时要脱衣，以免离开时反受寒。小儿和家长都应明白哮喘的长期性和潜在危险性，并懂得万一哮喘发作时，怎样逐步逐步酌情处理，万一哮喘无舒缓的迹象的话，亦要知道何时或到何处寻求帮助。

患者应多游泳　哮喘病患者，大多不愿意运动，因为运动可能诱发哮喘，引发生命危险，但是＂生命在于运动＂，人如果不活动，身体免疫力就为下降，从而形成恶性循环，不利于哮喘病的治疗。

其实哮喘病人可以适量运动，游泳就是一种很好的哮喘病健身活动．

　＜１＞；游泳可提高免疫力，预防感冒游泳时，由于接触的是冷水，所以能提高机体对环境的适应能力，从而提高身体免疫力，降低感冒的机率，就降低了哮喘病的机率．

　＜２＞；增强心肺功能　游泳时，呼吸肌负担大大加重，１２－１５千克的水压压迫着整个脑腔，有助于肺活量，数据显示，每天游泳半小时，坚持一个夏天，肺活量可增加５００毫升．　

＜３＞；游泳能有效锻炼胸肌、膈肌和肋间肌，提高肺的通气功能．合理运动有利于哮喘病患者的治疗和康复，一起来吧！　

患者除螨常用办法，一般家庭除螨方法：每周或隔周集中大扫除，会取得一定的效果，但比较麻烦。家庭可以操作的内容包括：

1.集中换洗座、卧具棉织品和绒玩具，５５度以上高温浸洗；

2.用带震动扑螨头的强力吸尘器吸除床垫、沙发、地毯上的活螨、死螨和排泄物；

3.要绝对轻手轻脚、保持慢动作，以免螨害物质悬浮，否则将全功尽弃；　

4.尽量通风４小时以上；

5.同时给宠物洗澡；遗憾是每周或者隔周一次，仍然无法控制和处理螨虫悬浮；无法抑制室内原有和新带入螨虫的迅速繁殖；需要每周进行全面的深度清洁，清除新的螨虫螨尸囤结。螨虫在湿度低于１５％干燥环境中就会死亡，在低温的环境中无法进一步繁殖。因此，即使现在它们对传统杀虫剂越来越具备适应性和抵抗力，以至无法被彻底杀灭，但搞好家庭和个人清洁卫生，仍不失为经济有效的除虫办法，具体方法是经常保持居室和工作室的通风干燥，勤换洗衣服、被褥，定期曝晒、拍打被褥、床垫、枕芯、草席和地毯等物品。在春夏季，经常将草、竹席放在太阳下晾晒、拍打，或用７５％乙醇擦拭，或将樟脑精块等芳香驱虫品放在床垫或席子下。经常用吸尘器吸除地毯上的灰尘，还可以用除虫菊酯醚类的除虫剂喷洒在地毯上，或用棉纱蘸松节油擦拭地毯。最好不要让宠物进卧室，并定期给宠物洗澡和驱虫、消毒。　

办公室如何除螨：在家居生活和办公室中以尘螨为最多，它是引起许多过敏性疾病的头号大敌，广泛分布在地毯、床垫、枕头、棉被及沙发等处。虫体叮吸人体、螨虫的分泌物及排泄物、螨虫的尸体等都可致病。如侵入呼吸道，可引起咳嗽、哮喘。螨虫除了可引起哮喘之外，还可引起过敏性鼻炎，如鼻涕、鼻痒、喷嚏。此外还可引起过敏性皮肤病，主要症状是皮肤发红斑、疹子、水疱、瘙痒，反复发作，久治不愈，医学专家估计1/３确诊的过敏性皮炎是由螨虫所致的。办公室是人们工作的场所，同时也是尘螨最大的寄生地点，采取下列方法可大大降低尘螨水平：　

１、将的办公椅坐垫套上防螨套，拉紧拉链后使用。使人与尘螨过敏原隔离，这样不仅使内部的尘螨及尘螨过敏原无法穿透隔离材料，无法以人类的皮屑为食，同时外界的尘螨也无法再进入坐垫中进行繁殖，从而达到控制尘螨的目的。　

２、每一到两周以　５５℃以上的热水清洗一次沙发套。　

３、尽量不使用地毯。

４、不使用填充式家具（如布艺沙发等）而使用木制家具或皮革沙发。

５、经常保持室内通风良好，保持工作场所通风干燥。螨虫在湿度低于１５％的干燥环境中就会死亡，在低温的环境中无法进一步繁殖。　

６、尽量简化办公室的布置以方便除尘，不要摆放过多书籍及杂物。　

７、不要摆放挂毯及其他容易堆积灰尘的东西。　

８、最好以百叶窗代替布艺窗帘，如必须使用布艺窗帘，则需经常清洗。　

９、尽量将办公用品和书藉放在柜子内，不要长时间摆放在桌上而堆积尘土。　

１０、因为尘螨喜欢生活在潮湿的环境中，通过使用空调将湿度指标控制在５０％以下。　

１１、对尘螨过敏的患者在打扫卫生时，最好戴上防尘螨口罩，并用除螨抹布擦拭尘土，并养成“湿式作业”的习惯，减少尘土飘浮在空气中而被吸入的机会。　

１２、普通的吸尘器在除尘时会重新将微小的过敏原扩散到空气中，使环境变得更糟，所以应使用可滤过敏原的高效吸尘器定期除尘，以达到“吸尘而不排尘”的目的。　

１３、必要时，采取药剂防治。用７５％乙醇擦拭办公家具，或将樟脑精块等芳香驱虫品放在坐垫或沙发下。可以用除虫菊酯醚类的除虫剂喷洒在地毯上，或用棉纱蘸松节油擦拭地毯。　

过敏性哮喘传染吗　伴随人们生活水平的提高，各类海鲜类产品进入到了内陆人们的餐桌，同时科技的进步使各类水果反季节大量上市，南北互通使各类国外水果大量进入内地，这些无形增加了过敏源的数量，众所周知，过敏源越多引发哮喘病症状的机率就会越高，同时增加了哮喘病诱发的机率，所以在这里有关哮喘病专家建议哮喘病患者应该根据自己的体质建立合理的哮喘病饮食档案，合理规避过敏源，对哮喘症的治疗有明显效果．　

防治过敏性哮喘都是哪些　

１、避免冷刺激。过敏性哮喘患者从外面玩得满头大汗地回到家里，不要立刻进入空调房间，更不要打开冰箱拿起冷饮就喝。可以让过敏性哮喘患者先用毛巾将身上的汗水擦干，喝一些温开水，待情绪稳定后，再享受空调。　

２、空调房应注意通风及打扫。在使用空调的房间，空气得不到彻底更新和流通，空调机内积存的病毒和灰尘，也可能诱发哮喘，在国外，早已有“空调机诱发哮喘”的报道。可以说，空调制冷是诱发夏季儿童哮喘的主要原因之一，因此空调房间每天都要彻底清扫，定时开窗换气。　

３、空调温度不宜过低。必须注意的是，室内的温度与室外温度相差不要超过５℃，不能让过敏性哮喘患者正对着空调的出风口。　

４、应尽量少让过敏性哮喘患者吃冷饮。夏天过敏性哮喘患者大量进食冷饮，也是一个“冷”刺激。“冷”对于哮喘患儿来说也是一种过敏原，不论在什么季节都是哮喘的一个重要诱因。成肺大泡，也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔，造成气胸。关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。

支气管舒张药，此类药除主要作用为舒张支气管，控制哮喘的急性症状。　

１．β２激动剂：β２激动剂药物主要分成速效β２激动剂和长效β２激动剂。①速效β２激动剂：包括沙丁胺醇（ｓａｌｂｕｔａｍｏｌ）、特布他林（ｔｅｒｂｕｔａｌｉｎｅ）和酚丙喘宁（ｆｅｎｏｔｅｒｏｌ）等，作用时间４～６小时。②长效β２激动剂（ＬＡＢＡ）：包括沙美特罗（ｓａｌｍｅｔｅｒｏｌ）、福米特罗（Ｆｏｒｍｏｔｅｒｏｌ）和丙卡特罗（ｐｒｏｃａｔｅｒｏｌ）等。作用时间＞１２小时，尤其适用于夜间哮喘。β２激动剂是缓解急性发作的症状的第一线药物。β２激动剂的用药方法可采用吸入，口服或静脉注射，首选吸入法，其作用迅速，气道内药量高，全身副作用少。吸入的方法有定量气雾剂、干粉吸入剂和持续雾化吸入。以定量气雾剂为最常用。然而，定量气雾剂使用需要配合储雾罐使用才能保证疗效。　

２．茶碱类　口服氨茶碱一般剂量每日５～８ｍｇ／ｋｇ，缓释放茶碱每日８～１２ｍｇ／ｋｇ。静脉给药主要应用于重危症哮喘。首次注射剂量为４～６ｍｇ／ｋｇ而且应缓慢注射，注射时间应大于１５ｍｉｎ，静脉滴注维持量为每小时０．８～１．０ｍｇ／ｋｇ，每日用量一般不超过７５０ｍｇ～１０００ｍｇ。　

３．抗胆碱药物　吸入抗胆碱药物，如溴化异丙托品（Ｉｐｒａｔｒｏｐｉｎｅ　ｂｒｏｍｉｄｅ）等，与β２激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久，主要应用于单独应用β２激动剂未能控制症状的哮喘患者，对合并有慢性阻塞性肺疾病时尤为合适。可用ＭＤＩ或持续雾化吸入，每日３～４次，每次７５～２５０μｇ吸入。约１５分钟起效，维持６～８小时。不良反应少，少数病人有口苦或口干感。　

民间偏方　方剂１　

五味子２５０克，红皮鸡蛋１０个。

将五味子入瓦器内，加水煮沸３０分钟，待药汁凉透，放入红皮鸡蛋１０个，置阴凉处浸泡７天，每日早晨取鸡蛋１个，　

过敏性哮喘　

方剂２　

灵芝、苏叶各１０克，茯苓、冰糖各１５克，半夏８克，厚朴５克。　

水煎服。　

过敏性哮喘　上呼吸道或下呼吸道的治疗　

相似处：过敏性鼻炎和哮喘综合症的治疗应该同时针对过敏性鼻炎和哮喘基础炎症过程进行联合抗炎治疗，　不同处：拟交感神经药在控制上呼吸道和下呼吸道症状中的药理作用是不同的。鼻黏膜血管充血引起的鼻塞症状可被血管收缩药物——α－肾上腺素能激动剂所改善，而支气管平滑肌则需要应用支气管舒张剂例如β２－肾上腺素能激动剂。　

点击“阅读原文”咨询医师

↓↓↓

转载请注明：http://www.awaua.com/byzz/6227.html