长期瘙痒,这种湿疹可能是特应性皮

燕赵都市报纵览新闻记者檀亚楠

春季来临，气候反复无常，很多人会出现莫名的“湿疹”，瘙痒难忍并且反复发作持续时间长，给工作和生活带来不小的困扰。针对这种“湿疹”本报记者特邀医院皮肤科主任医师张国强，来为我们答疑解惑。

这种“湿疹”可能是特应性皮炎

“医院就诊时都认为只是普通湿疹，就是不知道为什么长时间抹药还是好不了”。张国强介绍，这种“湿疹”其实是特应性皮炎（AD）也被称为，遗传过敏性皮炎、异位性皮炎，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，具有显著的皮肤干燥、瘙痒和易反复发作等特征，是最常见的慢性炎症性皮肤病，在日常中也被称为特应性湿疹。

张国强表示，和一般湿疹比起来特应性皮炎最大特点是，持续反复、强烈瘙痒、皮损。而且，患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病，属于是一种系统性疾病。

目前，由于患者的认知普遍不足，常常导致病情反复和延误，给患者及其家庭带来负担。

不同年龄阶段也有不同表现

张国强介绍，特应性皮炎在人不同年龄阶段会有不同表现。在婴儿时期出现特应性皮炎，大部分会发生在头皮、前额、两颊皮肤等部位上，主要以急性湿疹表现为主。到了儿童期，经常会出现在肘窝、小腿身侧面、颈部等部位，会以干燥肥厚并且有明显苔藓样变的皮疹为主。而一般成年患者，会发生在肘窝、颈部、四肢、面部等部位，大部分会有炎症性皮疹，会出现瘙痒、皮肤干燥。

问道为何容易反复张国强表示，特应性皮炎发作时持续瘙痒导致的搔抓可促进皮损产生和炎症加重，进一步加剧瘙痒，从而形成“恶性循环”，导致病情迁延进展。

长期管理不容忽视创新治疗带来新选择

说到患上特应性皮炎后该怎么办？张国强表示，特应性皮炎目前还无法治愈，有效规范的治疗，能够缓解症状，减少复发。特应性皮炎治疗周期长，需要长期管理，治疗依从性就变得很关键。

张国强介绍，在治疗方面更强调分级诊疗，按照轻度、中度、重度不同的严重程度来选择治疗方案。对于轻症患者，糖皮质激素软膏是首选。对于中重度特应性皮炎患者，首要的需求是缓解瘙痒，系统治疗。在过往的治疗方案中主要为免疫抑制剂、糖皮质激素等。随着近几年生物制剂和小分子制剂JAK1抑制剂阿布昔替尼的上市，给患者提供新选择。也有助于推动特应性皮炎规范治疗。据了解，JAK1抑制剂已被纳入年国家医保目录，患者负担将大幅减轻。

最后，张国强提醒患上特应性皮炎，接受规范治疗是关键，让皮肤尽量长期维持在一个不发病的状态。其次，要保证摄入足够多的营养，保持一个良好的生活质量，是非常重要的。

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