过敏性鼻炎时好时坏,能根治吗

患者问:大夫，一到这个季节，我就经常打喷嚏、流清水鼻涕、鼻痒、眼睛痒，我知道自己是过敏性鼻炎，但就是不知道，我到底对啥过敏啊?

答:你这个需要做皮肤点刺或是抽血化验进行过敏原测试才能知道对什么过敏。

患者问:为啥以前我不过敏，现在突然就过敏了呢?

答:那是因为致敏需要先后经历致敏期、激发期和效应期三个过程才会发病。

患者问:这个病好好坏坏的怎么就不能根治呢?

答:过敏性鼻炎如果想彻底根治，有点难!但是通过系统的治疗，控制疾病的发展，减少发病时症状还是可以做到的。常用主要治疗方法是药物治疗和变应原特异性免疫治疗。

患者问:啥是变应原特异性免疫治疗?

答:变应原特异性免疫治疗俗称脱敏治疗，是将过敏原提取物制作成不同浓度的制剂，与患者反复接触，剂量由小到大，浓度由低到高，逐步提高患者对该种过敏原的耐受性，当再次接触此种过敏原时，过敏现象就会减轻或不再产生。

患者问:多久才能见效?

答:目前临床常用的变应原免疫治疗方法有皮下注射法(皮下免疫治疗)和舌下含服法(舌下免疫治疗),分为剂量累加和剂量维持两个阶段,总疗程3年左右。如果是舌下含服，需要每天用药;如果是皮下注射治疗的话，在起始医院，维持阶段也要2~4医院。绝对是一种考验是不是真爱的治疗方案。

关键的是，它并不适合所有人，有一定的适应症，能不能用那就看你和它的缘分啦。

患者问:医生开的鼻喷剂里含有激素，要是长期使用这些激素鼻喷剂，会不会有别的影响?

答:很多患者认为激素的副作用太大，就诊或是自行购药时常常刻意选择“非激素类鼻喷剂”，或者一旦症状好转就自行停药，结果耽误了治疗。其实，这是一个很大的误区。

患者对激素副作用大的认识，多来自全身使用的经静脉、肌内注射或者口服给药的糖皮质激素，其长期或大量使用对全身生理功能的负面影响确实不可低估。但是激素鼻喷剂中的糖皮质激素，与全身用激素的化学结构不同，具有增强抗炎、抗过敏作用。该药在鼻腔局部使用，能显著降低药物被吸收的程度。

激素鼻喷剂是鼻科诊断和治疗当中必不可少的用药，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成与代谢的作用，还具有抗炎、抗过敏、抗水肿作用。现在二代的鼻喷激素，体内含量极低，最多1%-2%残留，所以影响非常小，即使进入体内的这极少量的药物，也很快都被代谢掉了，相对比较安全。

春季主要的致敏花粉是树类花粉，此时建议你选择，关闭门窗，少去“拈花惹草”，否则会引起过敏症状。非出去不可时。还提醒大家错开花粉的高峰时段下午两点，尽量减少此时外出。外出时最好戴防护眼镜、戴口罩，不要迎风走路，回家后要洗澡洗掉花粉，同时用盐水清洗鼻腔。

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