看鼻炎这种小病,还用得着做内镜照CT吗

鼻部不适症状很常见，门诊患者也非常的多。鼻塞、流脓涕、打喷嚏、流清涕、流黄水、鼻出血、鼻腔有臭味、嗅觉减退、头眼面部胀痛……这些症状困扰着大家，影响正常工作和生活。普通患者对鼻部的结构并不了解，以为鼻部仅仅是下图所示的部分。当医生建议进行鼻内镜、鼻窦CT检查时，常常不太理解：鼻炎这种小病，还用得着做内镜、照CT吗？

你认为的鼻部范围

但实际上广义的鼻部包括外鼻、鼻腔、鼻窦、鼻咽等诸多结构，上接颅底，下接咽喉。深部的情况不借助相关检查是无法看到的。如下图所示。

鼻腔鼻窦示意图

所以，要想评估病情、明确导致鼻部症状的病因，对症施治，仅仅靠这样“抬起头用光照照鼻子里面”是远远不足以全面了解病情的。

门诊前鼻孔能看到的范围

要治病，首选要确诊。医学是一门科学，不是占卜，既然是科学，就绝不能“差不多就行”、“简单看看”、“大概dgqi其像什么病”。

鼻内镜和鼻窦CT检查对于医生的诊治，有至关重要的作用。鼻内镜可以探查鼻腔和鼻咽部等狭小、深邃的空间，可以有效的发现鼻内新生的肿物和结构性异常（如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等），如图所示。

鼻内镜检查

鼻内镜下所见

鼻窦CT检查则可以把鼻内镜探查不到的4组鼻窦腔完全展现，有无炎症、炎症的轻重程度、有无霉菌形成、有无肿物占位，CT阅片清晰可见，亦可以为日后手术提供指导，如图：

因此，如果想要彻底解决患者鼻部不适的问题，需要配合医生完善相关检查，明确病情，不能“凑合”了事，以免治疗效果也“凑合”地打了折扣。

医院耳鼻喉科治疗鼻部疾病以术前鼻窦CT精准阅片、微创鼻内镜手术为特色，开展鼻内镜手术较早，检查及手术设备较为先进，治疗体系成熟。如果您有相关不适，欢迎前来咨询就诊。

天津市第医院耳鼻咽喉头颈外科

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