正确看待国外海淘鼻炎神药

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薛涛副主任医师副医院主治：鼻腔鼻窦肿瘤、鼻肿瘤、脑脊液鼻漏、泪囊炎、外鼻整形、鼻咽纤维血管瘤、鼻窦炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲，以及耳鼻咽喉科复杂疑难疾病的诊治。

作为一个鼻科医生，经常面对患者，特别是小儿鼻炎（包括腺样体）患者的家长的疑问：“薛教授，我托朋友从国外买了一种药，效果很好，也没有激素”。“国外有一种神药，可管用呢”。充满疑问，但又有些盲目媚外的思想。。。每当这时，我就哭笑不得、又很无耐的讲解……

作为一个鼻科大夫，我不止一次的面对家长拿着写满外国字的“海淘鼻炎神药”来请教是不是可以用，那么这些“神药”到底有没有用呢？让我们一起来看看：

我也查了一下万能的“淘宝”，销量第一的是这么一个东东：

日本Sato佐藤制药NAZAL鼻炎水还有至少两种包装，但主要区别就是含有的增味剂型不同，包括薰衣草味、薄荷味等等。

看看评论，真的是好评如潮呀，不少患者反应一喷就通气！但这到底是个什么东西，让我们先看看说明书：

使用方法其实很容易看懂，即使不懂日文，我们还可以依靠“百度翻译”，

上面写着：请注意几个要点：

1、成人（15岁以上），7岁以上使用

2、使用间隔3小时以上，一日不得超过6次

这几个要点，使我想到了，这药到底是什么成分？再次仔细阅读了说明书，说明书上写的很明白：

我们来翻译一下此药的成分：

1、Naphazoline盐酸萘甲唑啉50毫克

2、Chlorphenamine马来酸氯苯吡胺毫克

3、BenzalkoniumChloride苯扎氯铵10毫克

咦~~让那些代购的广告说中了，这个药还真的没有激素呀！！！

但是！现在我们对这个药的每种成分进一步简单解释一下：

1、盐酸萘唑啉，也叫萘甲唑啉、鼻眼净。这就是咱们国内臭名昭著的血管收缩剂——“滴鼻净”，是用于收缩鼻腔血管的药物，可以使鼻腔快速通气。这个药物到底如何，是不是可以长期使用，请大家自行百度一下。提醒大家注意：血管收缩剂副作用较大！临床中此药使用时间规定不能超过5-7天。

2、马来酸氯苯吡胺，也叫扑尔敏，属于抗组胺抗过敏药，是抗过敏治疗的一种老药物，口服的感冒药中经常可以看到。

3、苯扎氯铵，也叫洁尔灭，属于常见的消毒剂。添加此成分主要起到防腐作用。

日本AG鼻炎喷剂

与上文提到的鼻炎水类似，这个药也是合剂，成分有四种，分别是：

（1）色甘酸钠毫克；

（2）氯苯那敏毫克；

（3）盐酸萘甲唑啉25毫克；

（4）甘草酸钾毫克。

此喷鼻剂的主药是色甘酸钠，可以治疗过敏性鼻炎，属于肥大细胞膜稳定剂，但这是现阶段过敏性鼻炎治疗的二线药物。如果用西药治疗，国内的一线药物既多又便宜，真心劝各位鼻炎患者就不要再瞎折腾了。

第二、三个主要成分在上一个药物中已经阐述过了。

第四个成分是甘草酸钾，是常见的外用药品及化妆品添加剂，有杀菌功效。由于其含有盐酸萘甲唑啉，所以与第一个药物类似，即便要用也仅能短期应用，不要超过5~7天。

小犀牛鼻炎喷雾剂

号称是澳洲药房销售最火爆的鼻炎药。当看到病人给展示这个药的时候，都惊到了！Rhinocort就是国内最常见不过的“雷诺考特”(布地奈德鼻喷雾剂)。

生产厂家都是Astra-Zeneca（阿斯利康），同样的喷剂型，成分都是布地奈德（激素哦，可不是某些代购口中的植物药）。

可是仔细看看剂量细节，不知您看到没有，澳洲的药品是每喷32微克（32microgram/spay），而国内的药品是每喷64微克。就是说国内的药品每支药物总剂量竟然是澳洲小犀牛的两倍！难道是中国人更强壮，需要更大剂量的药量？可不是哦！澳洲的药店也有64微克的剂型，但是为什么代购的只有32微克呢？

原来，国外的药品管制比中国要严格，这种大剂型的药物一定要有医生的处方才能买到；而32微克就没有限制，所以代购的手里就只有这个剂型。好了，剂型比国内的要小，那价格有没有优势呢？

小犀牛售价：人民币元，而国产雷诺考特只要65元。所以价格上完全没有优势可言。

综上，请大家不要迷信所谓的海淘药品。

国内新药上市过程的确比国外要晚很多年（由于国外新药上市之后，还要在中国进行相应的临床试验，才能最终得到在中国销售的许可），国外的确会有一些更新更好的控制鼻炎的药物，但国外药物的销售管理是非常严格的，没有医生的处方很难买到。

而海淘或者是您自己在国外旅游时不凭处方就可以买到的药物，一定不是什么神药，往往长期使用还有可能造成其他不良反应，威胁您的健康。

综上所述，这些“国外鼻炎神药”并不神奇，与我们在国内药店买到的很多滴鼻剂的成分大同小异。国外的，不一定就是好的！外国的月亮也不一定比中国的圆。所以，不要盲目媚外，切不可“人傻钱多”。

本文仅代表作者发表时的观点和意见，仅供参考，请详询医务人员。资料来源于网络、部分书籍等，作者无考究，如有侵权，请及时联系删除。

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