鼻炎症状

春季鼻炎发作该怎么治疗

春天来了,鼻炎的发作明显增加!之前写过小文,分享了鼻炎的一些基本的知识,平凡之路----鼻炎有过敏性鼻炎必看!没有分享治疗的情况!大家可以先看完上面的文章,再来看下面的文章会比较好一些!因为不少女神在要求!分享一下:还是要声明以下是个人的临床小结,和询证无关,如果下面内容和你现在知识有冲突,请绕道走!!!!!治疗之前一定要明确诊断:鼻炎可以分成过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎它们的症状都是一样的,只有通过详细询问病史,认真的分析,以及具备一定的临床工作经验才可以比较准确的区分什么是过敏性和非过敏性的鼻炎。非过敏性无非是以下六大类:结构性异常:鼻中隔肥厚啊,腺样体肥大,或者是鼻腔里面有异物。感染因素导致:细菌,病毒,真菌,最常见是鼻病毒。环境因素:冷空气,一些气味,气压改变!异常的神经反射比如我们吃辣的,吃鱼生时候的芥末药物:避孕药,抗高血压药,抗炎的药物,激素水平的改变:怀孕,月经周期,运动(是的有盆友运动后可以导致鼻炎发作)上面的最重要的,不知道当你去看医生的时候,有多少医生会问你上面的问题,不问的话,还真容易误诊!!!!!!我们大家自己可以自我排除一下有没有上面的情况!有的话一定不要轻易的下过敏性鼻炎的诊断!!!!诊断明确就是规范的治疗:什么是规范治疗:治疗有一个逐步升级的过程,治疗有一个个体化的过程,治疗有一个反复追踪调整的过程。治疗有一个非常好的医患关系为基础!用我自己的话说就是三观一致!!!!!第一步就是规避过敏原和刺激物。这个是最难,也是最不现实的!有很多人鼻炎一直不会就是这个做的不好!我个人临床上会从建议三个方面出发:能否完全避免?如果你明确知道是什么过敏,那最好完全避免!!!不能完全避免,那就减少避免量和时间!比如如果你对花粉过敏,那就减少户外活动的时间,关闭好门窗,出门带回口罩,在家如果对尘螨过敏那就勤换洗,多通风!最后就是使用物理方式!降低暴露后的反应!最好的方法就是洗鼻子!!!!如果上面的控制不理想,就进入第二步:第二步就是口服抗组胺药物:口服的抗组胺药物对于缓解鼻涕的症状效果是最好的,对于缓解鼻塞效果不是特别好,另外这个药物最大的副作用就是中枢的镇静作用。接着就是第三步第三步就是喷鼻的激素药物:因为激素是非选择性的免疫抑制药物,所以对于鼻炎效果是最好的,一般使用后起效,使用疗程2-4周,再给根据情况决定下一步的。它的副作用,会影响到一部分人的嗅觉,喷的时候会有疼痛和刺激。对于儿童的病人有家长当心引起激素的相关副作用,影响生长发育目前的研究暂时还没有得到证实。第四步细胞膜稳定剂,血管收缩剂这两类要起效都比较快,但是长时间使用副作用比较明显,一般在奇效后,及时减少使用非常的必要。第五步顺尔宁我写过了就不讲了知识有价之神药顺尔宁(孟鲁司特)第六步脱敏治疗:一般是在上面的无效后使用,不能根治,只是暂时抑制,停止后一样反弹。时间很久要几年时间起效很慢,要六个月到一年才知道有效果,费用很高,繁琐,而且也有副作用,比较严重的就全身严重的过敏反应,临床上遇到有人开始脱敏治疗后有经常腹痛发作。第七步口服激素治疗遇到过有朋友鼻炎很难受,用了很多药效果不明显!我可能会给他们短时间的口服激素治疗,然后再从第一步开始,很多人效果都不错。原因很简单,他这种炎症反应比较厉害,过敏性鼻炎不是一个局部疾病,它是全身反应的在局部的一个反应和表现,所以你单纯用局部药物治疗,有时候压不下来,等你把全身压下来后就是再维持效果是最好的。上面就是分享的的个人一点感受,不询证,大家不要当真。还是提醒大家鼻炎的诊断是很简单的,也是很容易被误诊。不要乱下过敏性鼻炎的诊断,也不要乱用药,一定不要乱来!小结:能帮一个是一个!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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