为啥你的过敏性鼻炎总是在反复

又换季啦！您身边打喷嚏的人是不是多了起来，渐渐发现，哇，身边鼻炎患者好多呀。我们门诊因此就诊的患者也逐渐增多，而这“罪魁祸首”---大多是过敏性鼻炎。许多患者就诊后已经明确了自己的疾病，而还有许多捂着鼻子打喷嚏、流清涕的患者还并不清楚：我这喷嚏从哪儿来，又将会如何发展呢？

过敏性鼻炎是以前的叫法，现医学术语称之为“变应性鼻炎”（AllergicRhinitis）。由于过敏性鼻炎常见又易频繁发作，在咱老百姓的心中，这个称呼更加深入人心。

以前讲的“过敏反应”，现在医学上叫“变态反应”，请注意此“变态”非生活中讲的“变态”哦。

现在正式介绍一下今天的主题—“变应性鼻炎”，它是一种反复发作鼻痒、打喷嚏、流清涕和鼻塞症状的疾病，有时还会出现眼睛又红又痒的情况。也有变应性鼻炎控制不佳并继发细菌感染的情况，这时候可能会出现黄绿色的脓鼻涕。

变应性鼻炎耳鼻喉科常见疾病之一，相关研究报道全球变应性鼻炎患者超过5亿！相当于每6个人当中，就有1个变应性鼻炎患者。症状严重时，甚至会影响患者们的情绪和注意力，不仅是小朋友们上课学习的效率，还是大朋友们上班创收的劲头，都会大受影响！

相信很多盆友看到这，一边摸鼻子，一边想：啊，原来我这老鼻炎就是变应性鼻炎啊，医生呐，你来说说，我现在该咋整啊？

医院耳鼻喉科主任医师唐旭霞教授就为大家细细道清过敏性鼻炎的相关治疗，你想了解的我们都有。

1、擒贼先擒王，避免过敏原最要紧

治疗变应性鼻炎的首要就是避免变应原（也就是我们说的过敏原）。日常生活中接触的物质种类繁多，患者间变应原也存在差异性。尽量找到并避免接触变应原，便完成了治疗变应性鼻炎非常重要的一步。

2、见机行事，常用药物治疗知多少

a、鼻用糖皮质激素

莫要心慌慌，也莫要谈激素色变，临床研究表明，鼻用糖皮质激素对人体的影响很小，有研究表明，它对3岁以上的小朋友来说安全性是值得肯定的。

b、抗组胺药

推荐口服或喷鼻用第二代或新型抗组胺药，可有效缓解鼻痒、喷嚏和流清涕的症状，疗程一般不少于2周。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎，可与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。

c、抗白三烯药

推荐使用2周以上，可有效缓解鼻塞等症状，对变应性鼻炎和哮喘都有效。

d、鼻内减充血剂

比如羟甲唑啉赛洛唑啉这一类的药，对鼻粘膜充血引起的鼻塞症状有缓解作用。但是！！！划重点！！！疗程应控制在7天之内，千万不要觉得觉得这个喷完鼻子就通了，便鼻子每塞必喷，尊之为“神药”。小心喷久了形成药物性鼻炎哦！规范用药，遵嘱用药、及时复诊很重要啊同志们！

e、中草药

祖国传统医学博大精深，中医的整体观和辨证论治指导下的中药治疗，在和目前现代医学药物的有机结合作用下，不论是对控制变应性鼻炎症状或者是调整个人体质都有着良好的效果，临床上推荐使用。当然啦，妊娠、哺乳期间，伴有肝肾等重要脏器功能异常的患者更需要遵医嘱用药了。划重点，保护自己，切勿盲听盲信江湖游医的“祖传秘方”。

临床上医生都会要求患者遵嘱用药，按时复诊，这是因为医生会根据患者症状的轻重程度和疾病进展来调整治疗方案，一般来说，用药期间都可以取得一个不错的效果。因此要听医生的话，坚持定期复查，不可自行停药哦。

3、双管齐下，免疫治疗同步上

很多患者会告诉我们，医生，我用药的时候鼻炎就控制的很好，一旦停药了又“一下回到解放前了呀”。那么唐医生告诉大家，对于变应性鼻炎，千万不要失去信心，还有一个比较有效，有希望获得长久疗效的办法，那就是免疫治疗，也就是我们所说的“脱敏治疗”。

它的原理呢就是利用提纯的变应原，从小剂量、低浓度开始逐渐加大剂量和浓度，并维持很长一段时间，最终让身体的免疫系统习惯并接受这种变应原的刺激，不再对它敏感，但免疫治疗的过程相对来说是较长的，一般半年左右才开始逐渐起效，整个疗程需要2年甚至更久的时间。目前临床广泛应用的是针对尘螨过敏的舌下免疫治疗和皮下免疫治疗，经过变应原血清检测或变应原皮试实验，确定是粉尘螨或屋尘螨过敏的患者可行该治疗。

4、退而求其次，万不得已手术疗

如果有些患者在接受了标准疗程的药物治疗或免疫治疗后发现仍然无效，针对少部分的重症患者，医院专业医生的建议下考虑手术治疗：一般有改善鼻腔通气功能为目的的下鼻甲成形术和降低鼻粘膜高反应（鼻痒、打喷嚏、流清涕等）为目的的副交感神经切断术（包括翼管神经切断和鼻后神经切断术）。

看到这，很多患者不禁打个喷嚏，心中一惊，过敏性鼻炎还要做手术，这也太可怕了吧！唐医生在这儿告诉大家，需要手术的重症变应性鼻炎患者还是只占很少一部分的，绝大部分患者通过避免接触变应原、规范药物治疗或免疫治疗后，症状都可取得较好的控制。而且，我科开展变应性鼻炎相关手术的经验丰富，技术也十分成熟，经手术治疗的患者反馈，术后其流清涕、鼻塞等临床症状已得到明显改善。

看到这儿，要树立信心，规范用药，和我们一起攻克变应性鼻炎这个难关吧！

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