如何认识儿童过敏性鼻炎

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什么是过敏性鼻炎一过敏性鼻炎是常见的鼻粘膜高反应性疾病。这是一个很有趣的疾病，常常多发于儿童、青壮年，老年人却往往很少被过敏性鼻炎困扰。根据世界卫生组织（WHO）近年公布的数据，全球现在约有5亿人罹患此病，特别是在西欧、北美、北欧等经济发达的地区，过敏性鼻炎的发病率反而更高。过敏性鼻炎本身并不是一个很严重的疾病，但是却是一个很影响人生活质量的疾病。总是堵塞不通气的鼻子，时不时流出的鼻涕，一个接一个的喷嚏，不仅影响人的睡眠质量和工作效率，还会导致学龄期的孩子们无法集中注意力，在学校的表现不佳。烦人的鼻部症状往往使人心情烦躁、焦虑，甚至导致患者出现严重的心理疾患。世界卫生组织（WHO）指出，过敏性鼻炎已经成为影响全球人类的重要健康问题。什么是儿童过敏性鼻炎二儿童过敏性鼻炎指的是由于吸入一些外界过敏性抗原而导致鼻痒、打喷嚏以及鼻阻塞等症状的一种疾病。对于儿童过敏性鼻炎，其主要根据病史、特征性临床症与特异性检查来进行诊断。该疾病是我们生活中较为多见的一种疾病，在全球范围内发病率大约在0.8%-4.2%左右，而在我国发病率能够高达10%-15%。儿童过敏性鼻炎和感冒的区分三　　儿童过敏鼻炎生活中儿童十分常见的非感染性炎性疾病，该疾病往往会出现打喷嚏、鼻塞以及鼻痒等症状，若是情况严重还可能会引发鼻窦炎与过敏性咽喉炎等一些并发症产生，从而给儿童的生活与学习造成巨大的影响，甚至还可能对儿童身体发育以及智力发育造成一定影响。过敏性鼻炎主要会出现鼻塞的症状，从而使得儿童睡眠障碍，而阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征会促使儿童缺氧，使得生长激素降低，最终不利于儿童的生长。对于儿童过敏性鼻炎,若是能进行早期干预，则能够有效防止一些并发症的产生，例如睡眠障碍、多动等，这些在及时采取有效治疗后都能够治愈。而由于儿童过敏性鼻炎的症状和感冒极为类似，所以容易判断错误而耽误治疗，因此对于感冒与儿童过敏性鼻炎需要有效区分，可以从以下几点进行区分：①从症状持续时间进行区别。虽然两者的症状非常相似，但是持续时间上有所差异，感冒病程通常为7-9天，而儿童过敏性鼻炎而引发鼻塞与流鼻涕时间通常会持续十天以上。②从鼻涕颜色上区别，感冒引发的流鼻涕通常会呈现出青黄色浓鼻涕，而对于儿童过敏性鼻炎则呈现为清水样鼻涕。③实验室检查区别，利用血液检查或者鼻试纸检测，能够准确判断感染性感冒或者是过敏性鼻炎。④从家族病史上区别,过敏性鼻炎具有遗传性，所以若是存在家族过敏史儿童则需要首先考虑过敏性鼻炎。⑤从发热症状上区分，感冒通常会引起身体发热，而过敏性鼻炎不会出现发热症状。⑥其他症状区别，感冒还可能会伴随一些喉咙症状发生，例如喉咙肿痛，而过敏性鼻炎不会伴随其他症状。如何治疗儿童过敏性鼻炎四1、抗组胺药：口服抗组胺药可有效控制特应性皮炎的瘙痒，明显缓解过敏性鼻炎所致的鼻痒、流涕打喷嚏症状，对过敏性结膜炎所致眼部症状也有一定缓解作用，但改善鼻塞的效果有限。鼻用抗组胺药对控制过敏性鼻炎的鼻部症状疗效相当于或优于第二代口服抗组胺药，特别是在对鼻塞症状的缓解上更为有效。消化道过敏症状一般不建议使用抗组胺药。儿童应用抗组胺药需注意年龄限制，按照药品说明书应用。2、白三烯受体拮抗剂：为儿童哮喘和过敏性鼻炎治疗的一线用药；对过敏性鼻炎所致鼻塞症状改善作用优于第二代口服抗组胺药。3、糖皮质激素：对于严重过敏者，可短期全身使用糖皮质激素。鼻用糖皮质激素对过敏性鼻炎的所有症状均有显著改善作用，但起效时间较缓慢；对于哮喘伴过敏性鼻炎患儿可同时局部吸入和鼻用糖皮质激素，根据各自症状缓解的情况分别降阶梯减少药物使用强度，目的是通过同时控制上下气道炎症而减少激素的总体用量。

参考文献：中华医学会儿科学分会.儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识()[J].中华儿科杂志,,Vol.57,No.3

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