游泳,儿童过敏性鼻炎咳嗽和哮喘的另一种

由于现在的空气污染严重，很多宝宝在幼儿时期就患上了过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘，而且这些病症可以迁延反复，一直到孩子的儿童期和青少年期！

与此同时，呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎、气管炎甚至肺炎都可能会找上门来。而且反复发作，干扰宝宝的正常生长发育，致使宝宝食欲差，睡眠不佳，抵抗力下降，又容易再次患病，进入循环怪圈。

这让宝爸宝妈很焦虑，该如何破解？除了用药外，还能做些什么？

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谈谈过敏性鼻炎、过敏性咳嗽和哮喘

过敏性鼻炎，过敏性咳嗽和哮喘，都属于呼吸系统过敏，是儿童呼吸道常见疾病。

●过敏性鼻炎

过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，是指过敏体质的儿童，接触到过敏源或类似过敏因素后，激活了体内多种免疫活性细胞和因子，参与了鼻粘膜的非感染性炎症反应，出现了打喷嚏、流鼻涕、鼻塞和鼻痒的主要症状，以及眼痒、眼圈发暗、结膜充血、晨起咳嗽、夜间呼噜等不典型症状。

在儿童期，过敏性鼻炎很多时候和过敏性咳嗽同时发作，像双胞胎一样。

●过敏性咳嗽

过敏性咳嗽，类似咳嗽变异性哮喘，它的诱发原因、临床表现都和哮喘相似，医学界对于名称还存在争议，很多父母也不愿意接受孩子有哮喘这个事实，所以就把疑似哮喘的咳嗽或程度轻的哮喘称为过敏性咳嗽。

过敏性咳嗽，表现为连续性干咳，夜间咳嗽为主，有夜醒，不伴有胸闷、气短等呼吸困难的表现，但是不会也像有支气管炎的孩子有发热、精神食欲不佳的情况，主要表现就是咳嗽，如果是有痰声的咳嗽，有可能还得了过敏性鼻炎。

●哮喘

哮喘，是一种慢性气道炎症性疾病（这种炎症是非感染性炎症，所以不要乱用消炎药！）。气道慢性炎症、气道痉挛两者一起，导致了肺内气道梗阻，出现反复喘息发作、气短、胸闷和咳嗽，尤其是夜间和凌晨咳嗽，这四种症状单独或者组合出现，变化多样而且程度轻重不一，所以咳嗽时没有喘息就有可能是哮喘，俗称咳嗽变异型哮喘。

哮喘儿童可以只在发作期出现症状，称为哮喘发作，发作间隔期可以没有任何症状。没有症状但慢性气道炎症仍然存在，肺内气道梗阻、呼出气流受限还在，只是两者不同时发生时很难察觉。气道梗阻程度严重的，需要长期维持治疗，但是是可逆的，可以自发好转，比如孩子年龄大了，或通过治疗好转。

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孩子为什么呼吸道过敏？

需要做过敏原检测吗？

孩子被诊断过敏性鼻炎、过敏性咳嗽或是哮喘，最先想到的就是查过敏源，但是这么想并不完全对：

首先这些呼吸道过敏疾病的诊断不包括过敏源检测，过敏源检测不是判断是否有这类疾病的标准；其次，引起呼吸道过敏的因素，除了过敏因素之外，还有很多非过敏因素，这两类因素统称为诱发因素。

●最常见的儿童过敏性疾病的诱发因素很多是“非过敏”诱发因素，包括：

1.吸烟或暴露于吸烟的环境；

2.呼吸道感染，尤其是病毒性呼吸道感染，例如感冒，流感，气管炎或肺炎，中耳炎和鼻窦炎等；

3.强力清洗剂，例如强力漂白剂；

4.味道浓郁的香水或除味剂；

5.空气污染；

6.干燥和寒冷的空气。

●当然除了常见非过敏性诱发因素，还要认识过敏性诱发因素，包括：

1.尘螨；

2.霉和霉菌；

3.宠物的口水、尿液和皮屑；

4.花粉和杂草；

5.蟑螂粪。

过敏源测试有可能找到这些过敏因素，因儿童免疫状态和年龄的干扰，也不能很准确的通过过敏源检测找出可疑因素。因此，建议父母暂时不做过敏源测试，而是充分认识这些常见过敏源。

只有为数很少的过敏源所致的过敏反应可以通过脱敏治疗得以缓解，脱敏治疗耗时长，尤其在有复杂诱发因素的孩子见效不明显，所以爸妈更需要的是了解更多防范过敏源的知识，做好家庭卫生，而不是简单寄托脱敏治疗可以带来根本性变化。

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如何缓解孩子的过敏？

●常见非过敏诱发因素的预防措施有：

1.营造无烟家庭，避免二手烟和三手烟的伤害；

2.避免使用强力清洁剂和漂白剂；

3.冬天天气干冷时，外出使用口罩丝巾围住口鼻，室内注意整个房间的保湿保暖；

4.室外空气污染严重时，避免户外活动；

5.避免上呼吸道感染；

6.请定期接种流感疫苗，每年由流感病毒感染诱发的哮喘不在少数。

●常见的过敏因素预防措施有：

1.针对尘螨——换掉使用时间长的枕头和床垫，或者使用特殊的防过敏覆盖物覆盖，移走地毯，定期清洗窗帘和空调；

2.针对霉菌——清除可见霉菌斑，修补渗水墙壁和水管，清理旧书报，移走地毯和室内植物以防霉菌滋生；

3.针对宠物——保持室内卫生，减少动物皮屑尿液口水的污染，有条件的把宠物移至室外；

4.针对蟑螂粪——杀灭蟑螂，不遗留厨房垃圾和脏碗碟过夜。

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孩子不愿意吃药？试试游泳这招

除了上面所讲到的办法，还有一种预防手段也行之有效，就是加强锻炼身体，特别是呼吸系统，加上合理膳食和减肥。

其中体育锻炼中，能明显改善呼吸系统功能的运动，就是游泳。

长期游泳锻炼能有效增强呼吸系统功能，改善呼吸道过敏状态。

●游泳时肺部的通气功能增加值远高于其他运动。

游泳运动时，心肺功能输出加大，肺活量明显增加，婴儿游泳时已掌握的憋气技术，使整个肺部的通气和换气能力增加，能明显改善因呼吸道过敏导致的肺部通气障碍。

●游泳类似于长期药物预防，省钱省力少伤害。

游泳过程中肺活量增加，良好的通气压力改善了因为过敏炎症损伤导致的，呼吸道气道痉挛和逐渐变窄的趋势，起到类似于药物的功效，一定程度可避免长期使用药物带来的副作用。

●游泳中自然完成的吸入湿化空气，是治疗呼吸道过敏的辅助手段。

正规的游泳训练，水面上用鼻吸气水下用口呼气，增加吸入呼吸道空气的湿度，改善呼吸道黏膜的屏障保护功能，守住病菌侵袭呼吸道的第一层防线。

●减少了天气变化对孩子鼻炎发作的影响。

游泳时水温和周围空气温度不一致，不仅提高身体的体温调节能力，而且让鼻腔适应温度变化，增强鼻粘膜对温度变化的对抗能力，从而能承受冷空气对鼻腔和整个呼吸道的刺激，减少因此而产生的过敏。

图自：网络

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